頭昏、干咳、嘔吐、看近模糊看遠清晰，使用降眼壓藥無效，可能是由多種原因引起的，如血壓異常、頸椎病、眼部疾病、神經系統疾病、呼吸道感染等。 1. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能導致頭昏等癥狀。高血壓時血管壓力增大，影響腦部供血；低血壓時血液灌注不足。可通過測量血壓確診，治療藥物有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經和血管，引起頭昏、嘔吐等。通過頸椎影像學檢查診斷，治療包括牽引、按摩、藥物如頸復康顆粒等。 3. 眼部疾病：除了眼壓問題，如白內障、黃斑病變等也會影響視力。需要眼科專科檢查，治療方式因病而異。 4. 神經系統疾病：例如腦供血不足、腦梗死等，影響神經功能。借助頭顱 CT 等檢查，治療常用阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 呼吸道感染：病毒或細菌感染導致咳嗽，嚴重時可能引起嘔吐。根據感染類型用藥，如利巴韋林、阿莫西林等。 出現上述癥狀，應及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。

你好：這種情況一般需要到神經內科檢查。