甲狀腺腫瘤切除十年,促甲狀腺激素低下怎辦?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):甲狀腺腫瘤切除十年。曾經治療情況和效果:高靈敏人促甲狀腺激素低下FT3:5.92pg/ml參考值2.39--6.79FT4;9.85pg/ml參考值7.59--20.2TSH:0.15mIU/L參考值0.35--5.5想得到怎樣的幫助:高靈敏人促甲狀腺激素低下?
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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甲狀腺腫瘤切除十年后出現高靈敏人促甲狀腺激素低下,可能與多種因素有關,如術后甲狀腺組織殘留量、藥物使用、垂體功能、個體差異、其他疾病影響等。 1. 術后甲狀腺組織殘留量:手術切除甲狀腺腫瘤時,若殘留甲狀腺組織較少,分泌的甲狀腺激素不足,會反饋性引起促甲狀腺激素降低。 2. 藥物使用:患者術后可能使用甲狀腺激素替代治療藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片等,用藥過量可能導致促甲狀腺激素低下。 3. 垂體功能:垂體病變影響其正常分泌促甲狀腺激素釋放激素,進而導致促甲狀腺激素分泌減少。 4. 個體差異:每個人的甲狀腺功能調節機制存在差異,部分人可能在術后出現這種激素水平的變化。 5. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如嚴重的肝腎功能障礙,可能影響甲狀腺激素的代謝和調節。 總之,對于甲狀腺腫瘤切除十年后出現高靈敏人促甲狀腺激素低下的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步檢查以明確原因,并在醫生的指導下調整治療方案。
2024-12-23 01:33
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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病情分析:你好!從你的化驗結果,FT3和FT4都是正常的,而只有TSH是降下的,如果是高靈敏的,那么這個結果可以肯定是甲亢。早期的甲亢一般T3、T4多不會有異常。出現甲亢,一般多會有臨床癥狀的,如消瘦、乏力、多食易餓,易熱、煩躁、易激動、緊張焦慮、失眠,也有眼干澀等表現。這個表現與甲狀腺腺瘤手術無關。因為手術切除腺瘤或部分切除甲狀腺組織,有導致輕度甲減(甲狀腺功能減退癥)有可能,但不會引起甲亢的。這種情況需要到正規醫院內分泌科給予治療,以便可以有效的控制甲亢。如果有甲狀腺腫大時,要密切觀察,必要時可以手術切除部分甲狀腺來解決。上述分析和指導意見供你參考。
2015-11-17 01:52
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