基層醫(yī)務(wù)人員面對流感后肺炎治療困境求方法
各位專家,您們好。我是一名基層醫(yī)務(wù)人員。今年我們這時流感在流行。病人很多,癥狀也比較重。有很多小孩顧了肺炎。主要癥狀是劇烈咳嗽和比較嚴(yán)重的喘。打針輸液治療20天都沒有什么效果。我們主要用的是抗生素加對癥治療。看看我們的縣醫(yī)院,治療方式和我們也差不多。看看我們縣醫(yī)院對一個10歲小孩的標(biāo)準(zhǔn)治療:氨茶堿0.1g,美洛沙星2g,PNC560萬,維生素B60.1g,都是輸液。每天一次。治療15天了還沒有效果。各位同仁,請教你們有什么好的治療方法沒有啊?救救他們(也是救救我們)吧。出個主意吧。第一次問題補充:我認(rèn)為應(yīng)該給他們加用干擾素,病毒唑,或利巴韋林,不知是否合理?第二次問題補充:病人花了錢,卻沒有效果,必然會罵我們無能的。再說我們也很過意不去啊。各位專家,快快出個主意吧。難道回答真的有那么困難嗎?第三次問題補充:干擾素都是100萬單位和300萬單位的啊,怎么才用2萬單位呢?不可以用100萬單位嗎?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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流感后肺炎治療效果不佳是一個復(fù)雜的問題,涉及病原體、病情評估、治療方案、個體差異、合并癥等。 1.病原體:明確病原體對于治療至關(guān)重要。流感病毒感染后繼發(fā)肺炎,可能合并細(xì)菌、支原體、衣原體等感染。需進行相關(guān)病原學(xué)檢測,如痰培養(yǎng)、支原體抗體檢測等。 2.病情評估:全面評估病情,包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。了解肺部炎癥范圍、嚴(yán)重程度,以及是否存在并發(fā)癥,如呼吸衰竭、心力衰竭等。 3.治療方案:目前使用的抗生素可能未覆蓋病原體。可考慮更換抗生素,如頭孢曲松、阿奇霉素等。同時,針對咳嗽和喘的癥狀,可使用止咳平喘藥物,如氨溴索、沙丁胺醇等。 4.個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)存在差異。部分患者可能存在藥物代謝異常或耐藥情況,必要時進行藥物敏感性檢測。 5.合并癥:注意患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如先天性心臟病、免疫缺陷等,這些可能影響治療效果。 總之,對于流感后肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析,調(diào)整治療方案。建議及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院,進行更全面的檢查和治療。
2024-12-22 21:23
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況來說病毒性感染會反復(fù)發(fā)燒的這說明感染還沒有控制,還需要繼續(xù)輸液治療的。祝你好運
2015-11-17 16:45
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肺炎的治療關(guān)鍵是保持呼吸道通暢,防止水,電解質(zhì)和酸堿失衡,解痙平喘,預(yù)防心衰,必要時氧療可以使用更昔洛韋治療病毒性肺炎的,希望你使用,這個效果很好
2015-11-17 08:40
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從中醫(yī)方面來說,這種情況屬于肺部熱毒雍盛。你可找當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)看看,用些清熱解毒類的中藥配合治療,可能會好的快些。
2015-11-17 01:28
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,小兒肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,建議服用小兒肺熱咳喘口服液,是臨床常用的小兒肺炎、支氣管炎輔助用藥,療效極大提升,與阿奇霉素等聯(lián)合使用可降低抗生素耐藥,并縮短療程,也是肺炎、支氣管炎鞏固治療階段的推薦藥物,可有效防治流感,也被作為流感、支氣管炎、肺炎的臨床重點推薦藥物。
2015-11-16 22:10
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