乙肝大三陽患者肝功異常服藥后皮膚變黃，可能是藥物副作用、病情進展、膽紅素代謝異常、合并其他疾病、飲食或生活習慣影響等。 1. 藥物副作用：阿福德韋酯和拉米夫定等抗病毒藥物可能影響肝臟代謝功能，導致膽紅素排泄障礙，引起皮膚發黃。但這種情況相對較少見，需密切監測肝功能指標。 2. 病情進展：乙肝病毒復制活躍，肝細胞受損加重，影響膽紅素的攝取、結合和排泄，導致膽紅素在血液中蓄積，從而出現皮膚黃染。 3. 膽紅素代謝異常：肝臟是膽紅素代謝的重要器官，肝功能異常可能導致膽紅素代謝紊亂，使膽紅素不能正常轉化和排出。 4. 合并其他疾病：如患有溶血性疾病、膽道梗阻等，也會出現皮膚發黃。 5. 飲食或生活習慣：長期大量飲酒、過度勞累、營養不良等，可能加重肝臟負擔，影響肝功能，導致皮膚變黃。 總之，出現皮膚變黃應及時就醫，復查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，明確原因，并在醫生指導下調整治療方案。同時，要注意休息，避免飲酒，保持良好的生活習慣。

皮膚黃是因為肝功能異常，膽紅素增高引起皮膚發黃，治療一定要把肝功能的膽紅素降下來后皮膚才會變回原來的樣子。目前一定要護肝，抗病毒治療，生活要規律，注意休息。