宮外孕手術后小肚子一直痛且腹脹，可能與術后正常創傷反應、感染、腸道問題、盆腔粘連、手術殘端異常等有關。 1.術后正常創傷反應：手術會造成組織創傷，引起疼痛和腹脹，通常隨著身體恢復會逐漸減輕。 2.感染：術后如果發生盆腔感染，會出現腹痛和腹脹，可能伴有發熱、分泌物異常等。 3.腸道問題：術后腸道蠕動功能未完全恢復，可能導致腹脹和腹痛，比如出現腸梗阻。 4.盆腔粘連：手術可能引起盆腔內組織粘連，牽扯周圍組織產生疼痛和腹脹。 5.手術殘端異常：切除輸卵管的殘端如果出現血腫、愈合不良等情況，也會引發疼痛和腹脹。 6.其他因素：個體對疼痛的敏感度差異，心理因素等也可能影響感覺。 總之，宮外孕手術后小肚子持續疼痛伴腹脹的原因較為復雜。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲、血常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法可能包括抗感染治療（如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等）、促進胃腸蠕動（如多潘立酮）、止痛（如布洛芬）等，具體治療應在醫生指導下進行。

這種情況考慮和術后盆腔內組織粘連有關系，輸卵管妊娠通常還有存在盆腔炎癥的情況。有時間可以做個婦科檢查以及B超檢查一下盆腔情況，判斷一下，如果確是炎癥可以采取中藥方面的治療。

上述情況，建議去醫院做B超檢查，排除盆腔感染內出血的可能，明確診斷，對癥治療。