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            腰椎間盤突出多年伴椎管重度狹窄必須手術(shù)嗎?

            腰椎間盤突出

            腰椎間盤突出,求治療方法我的腰椎間盤突出十幾年了,檢查過,比較嚴(yán)重,試過牽引,膏藥,打針等等,都不行。以下是核磁共振報(bào)告單L4/5椎間盤脫出(左側(cè)后型)伴椎管重度狹窄。L3/4椎間盤突出(旁中央型)。L5/S1椎間盤膨出。必須手術(shù)么?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要由于椎間盤退變、損傷、遺傳、發(fā)育異常等因素引起。對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出伴椎管重度狹窄,是否需要手術(shù),要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等多方面來判斷,包括保守治療效果、神經(jīng)受壓程度、患者身體狀況等。 1. 癥狀:如果下肢疼痛、麻木、無力等癥狀嚴(yán)重影響生活,保守治療無效,可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓:通過影像學(xué)檢查,如核磁共振,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)不可逆損傷的跡象,手術(shù)可能是必要的。 3. 保守治療效果:經(jīng)過規(guī)范的牽引、膏藥、打針等保守治療,癥狀沒有改善甚至加重,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能夠耐受手術(shù),這為手術(shù)提供了條件。 5. 病情進(jìn)展:如果病情持續(xù)進(jìn)展,導(dǎo)致神經(jīng)功能進(jìn)一步惡化,手術(shù)可能是阻止病情惡化的有效方法。 總之,對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出伴椎管重度狹窄,手術(shù)并非唯一選擇,但需要綜合評(píng)估各種因素。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益,做出最適合自己的決策。

              2024-12-25 01:28
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,你的情況是腰椎間盤突出,醫(yī)師建議治療,應(yīng)該是突出比較嚴(yán)重。一般先采取保守治療,保守治療無效的要手術(shù)治療,手術(shù)治療雖然有風(fēng)險(xiǎn),但是沒有說的那么大。絕大部分病號(hào)不會(huì)出現(xiàn)問題根據(jù)你的情況,建議你先采取營養(yǎng)神經(jīng)藥和通痹止痛藥要保守治療。不行的話就得手術(shù),以減輕痛苦

              2015-11-17 19:29
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              腰椎間盤突出癥早期,癥狀輕微,一般不需要做特殊的治療。疾病發(fā)作期,要絕對(duì)臥床休息,可以使用一些有通絡(luò)活血、消炎鎮(zhèn)痛作用的藥物。嚴(yán)重者最好采用手術(shù)治療,目的是消除腰椎間盤突出的髓核以解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。現(xiàn)在可以采用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)治療技術(shù)采用可視設(shè)備,創(chuàng)口不足很小。消融或摘除髓核,從根本上解除致病因素,因而能夠取得很好的效果。

              2015-11-17 04:16
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

            坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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            • 黃清春

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省中醫(yī)院

              擅長:從事臨床工作近30年,擅長于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

            • 周良安

              主任醫(yī)師 教授

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:脊柱側(cè)凸、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊椎椎管狹窄、腰椎間盤突出以及 詳情»

            • 龍作林

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長:復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥、在股骨 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

            預(yù)約掛號(hào)
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