腰椎間盤突出多年伴椎管重度狹窄必須手術(shù)嗎?
腰椎間盤突出,求治療方法我的腰椎間盤突出十幾年了,檢查過,比較嚴(yán)重,試過牽引,膏藥,打針等等,都不行。以下是核磁共振報(bào)告單L4/5椎間盤脫出(左側(cè)后型)伴椎管重度狹窄。L3/4椎間盤突出(旁中央型)。L5/S1椎間盤膨出。必須手術(shù)么?
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要由于椎間盤退變、損傷、遺傳、發(fā)育異常等因素引起。對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出伴椎管重度狹窄,是否需要手術(shù),要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等多方面來判斷,包括保守治療效果、神經(jīng)受壓程度、患者身體狀況等。 1. 癥狀:如果下肢疼痛、麻木、無力等癥狀嚴(yán)重影響生活,保守治療無效,可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓:通過影像學(xué)檢查,如核磁共振,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)不可逆損傷的跡象,手術(shù)可能是必要的。 3. 保守治療效果:經(jīng)過規(guī)范的牽引、膏藥、打針等保守治療,癥狀沒有改善甚至加重,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能夠耐受手術(shù),這為手術(shù)提供了條件。 5. 病情進(jìn)展:如果病情持續(xù)進(jìn)展,導(dǎo)致神經(jīng)功能進(jìn)一步惡化,手術(shù)可能是阻止病情惡化的有效方法。 總之,對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出伴椎管重度狹窄,手術(shù)并非唯一選擇,但需要綜合評(píng)估各種因素。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益,做出最適合自己的決策。
2024-12-25 01:28
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的情況是腰椎間盤突出,醫(yī)師建議治療,應(yīng)該是突出比較嚴(yán)重。一般先采取保守治療,保守治療無效的要手術(shù)治療,手術(shù)治療雖然有風(fēng)險(xiǎn),但是沒有說的那么大。絕大部分病號(hào)不會(huì)出現(xiàn)問題根據(jù)你的情況,建議你先采取營養(yǎng)神經(jīng)藥和通痹止痛藥要保守治療。不行的話就得手術(shù),以減輕痛苦
2015-11-17 19:29
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腰椎間盤突出癥早期,癥狀輕微,一般不需要做特殊的治療。疾病發(fā)作期,要絕對(duì)臥床休息,可以使用一些有通絡(luò)活血、消炎鎮(zhèn)痛作用的藥物。嚴(yán)重者最好采用手術(shù)治療,目的是消除腰椎間盤突出的髓核以解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。現(xiàn)在可以采用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)治療技術(shù)采用可視設(shè)備,創(chuàng)口不足很小。消融或摘除髓核,從根本上解除致病因素,因而能夠取得很好的效果。
2015-11-17 04:16
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