懷孕 40 天，因避孕套脫落意外懷孕，對于藥流是否傷肝腎的問題，需要從藥流原理、適用情況、可能風險、肝腎影響及注意事項等方面綜合考慮。 1. 藥流原理：藥流是通過服用藥物使子宮收縮，促使胚胎排出。常用藥物有米非司酮和米索前列醇。 2. 適用情況：一般適用于懷孕 40 - 49 天內，且確認是宮內孕的情況。 3. 可能風險：包括藥流不全、出血過多、感染等。 4. 肝腎影響：藥流藥物需經過肝腎代謝，可能會增加肝腎負擔，但多數情況下，健康人的肝腎能夠承受。不過，如果本身肝腎功能不全，藥流前需充分評估。 5. 注意事項：藥流前需進行全面檢查，包括 B 超、血常規、肝腎功能等。藥流后要注意休息，觀察出血情況，按時復查。 總之，藥流對肝腎的影響因人而異。在決定藥流前，應到正規醫院進行詳細檢查和評估，在醫生指導下選擇合適的終止妊娠方式。

禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過敏體質，心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等，及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等；所以有一定的肝腎損害