前尿道狹窄術后反復,如何有效解決?
在懷化三醫院住院三次,診斷為前尿道狹窄,狹窄環寬度1厘米左右,做尿道內切開術2次(在尿道鏡直視下用離子刀切開狹窄環)并擴張數次.術后效果可以,但2-3周后又出現排尿細小,困難和堵塞情況,解決不了尿道狹窄問題.
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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前尿道狹窄術后易復發,可能與術后疤痕增生、炎癥未消、手術不徹底、個人體質及生活習慣等有關。 1. 疤痕增生:術后傷口愈合過程中,疤痕組織過度生長可導致尿道再次狹窄。可考慮使用抑制疤痕藥物,如積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等。 2. 炎癥未消:若術后尿道仍存在炎癥,會影響恢復。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 手術不徹底:手術未能完全切除狹窄環或處理不當。必要時再次手術,改進手術方式。 4. 個人體質:部分人天生疤痕體質,易出現疤痕增生導致狹窄。需加強術后護理和觀察。 5. 生活習慣:術后未注意個人衛生、過度勞累、飲食不當等,也可能影響恢復。應保持尿道口清潔,避免勞累,飲食清淡。 前尿道狹窄術后反復需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,改善生活習慣,以提高治療效果。
2024-12-24 13:26
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述!你這是尿道急病.你好,根據你的描述!你應注意尿道的清潔,必要時做一下前裂腺彩超.
2015-11-17 18:23
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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最好做手術,該手術是尿道內切開鏡的直徑與尿道狹窄部直徑相匹配,因此一直在腔鏡直視下切開狹窄尿道,并能準確修剪切除過多的瘢痕.該技術解決了幾個問題:1,在直視下逐漸切開尿道所有狹窄段,使其達到正常尿道直徑.2,解決了尿道粘膜生長速度。
2015-11-17 12:22
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您發炎就是由于尿道狹窄,造成的逆行性感染,感染后導致睪丸代償性肥大.不用導尿的方法就是手術擴張尿道,但是手術前必須不能有炎癥.只要尿道狹窄改變,炎癥就會消失.
2015-11-17 09:59
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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國內外針對尿道狹窄小于2厘米的情況,大多采用腔內手術,且手術的失敗率和復發率達40%~50%.而狹窄長度大于3厘米以上的復雜性前尿道狹窄,普遍采用開放手術,但該方式,使得病人的痛苦大,創傷也大,需同時行口腔或腹腔手術,并用口腔粘膜或結腸粘膜修補,重復手術率極高.最好做手術,該手術是尿道內切開鏡的直徑與尿道狹窄部直徑相匹配,因此一直在腔鏡直視下切開狹窄尿道,并能準確修剪切除過多的瘢痕.該技術解決了幾個問題:1,在直視下逐漸切開尿道所有狹窄段,使其達到正常成人尿道直徑.2,解決了尿道粘膜生長速度,指導導尿管置放時間及拔管時間.3,掌握了尿道狹窄手術后瘢痕收縮的規律,設置術后康復期尿道擴張的計劃,平均擴張尿道僅3~5次(既往尿道內切開術往往要長期擴張尿道,甚至終身擴張尿道,非常痛苦).
2015-11-17 06:00
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