54 歲女性 L4/5、L5/S1 椎間盤膨出,天冷腰疼如何治?
MR診斷:L4/5、L5/S1椎間盤膨出,相應硬膜囊受壓。是否受冷就疼?女,54歲。長期冬天腰疼,夏天好人,工作長期座。曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:麻煩醫生給出詳細治療方案。
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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L4/5、L5/S1 椎間盤膨出,天冷時腰疼,可能與腰部血液循環變差、肌肉緊張、神經敏感性增加、炎癥反應以及原有病情加重等有關。 1. 血液循環變差:寒冷導致血管收縮,腰部血液供應減少,營養物質和氧氣輸送不足,引起疼痛。 2. 肌肉緊張:低溫使腰部肌肉收縮,長期緊張易引發疼痛。 3. 神經敏感性增加:寒冷刺激神經,使其對疼痛的感知更敏感。 4. 炎癥反應:原有椎間盤膨出可能存在輕微炎癥,寒冷會加重炎癥,導致疼痛。 5. 原有病情加重:膨出的椎間盤在寒冷環境中更易壓迫硬膜囊和神經,導致疼痛加劇。 對于這種情況,患者應注意腰部保暖,避免長時間久坐。可在醫生指導下進行物理治療,如熱敷、按摩等。也可服用一些藥物,如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等,但需遵醫囑。癥狀嚴重時,可能需要手術治療。建議前往正規醫院的骨科|脊柱外科就診。
2024-12-24 20:07
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥中以腰4~5,腰5~骶1間隙發病率最高①可選用肌肉松弛、止痛、鎮靜藥物,也可應用舒筋活血的中藥制劑。(實用骨科學)②用于治療腰腿綜合征的藥物多種多樣,其療效也各不相同。在門診患者的治療中,當前傾向于不用強麻醉藥和肌肉松弛藥,特別是對于慢性腰腿痛患者,因為藥物治療常常引起成癮和加重抑郁。短期口服激素與口服抗炎藥一樣可有幫助。建議用非甾體類藥,可減輕疼痛和炎癥反應(如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、塞來昔布膠囊),肌肉松弛藥物(如鹽酸乙哌立松片),其他如復方辣椒堿乳膏、扶他林等。
2015-11-17 12:31
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