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岳億玲 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
小兒科
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你好,油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會延緩胃的排空,易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用,不宜食用。同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等,主食可采用細面條、面片、饅頭、花卷、發糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切忌吃不發酵的面食,如家常烙餅、餡兒餅、水餃等。以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。
2018-11-20 17:36
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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請問,什么是萎縮性胃炎?萎縮性胃炎嚴重嗎?需要怎樣治療?慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎.是指胃粘膜表面反復受到損害后導致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變.由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎性反應及不典型增生.該病是消化系統常見疾病之一,在我國一般人群中,慢性胃炎的發病率甚高,其中萎縮性胃炎占受檢人數的13.8%.慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉化而成,少數萎縮性胃炎可演變為胃癌,據報道,我國萎縮性胃炎的癌變率為2.55%. 慢性萎縮性胃炎以病情遷延,長期消化不良為特征.主要表現為腹脹,稍微多食則腹脹更明顯,口淡無味,胃脘部隱痛不適,疲乏,消瘦,納差,貧血等,屬中醫學“痞[1]滿”,“胃脘痛”等的范疇慢性萎縮性胃炎的發病原因至今尚未完全闡明,一般認為與免疫因素,膽汁反流,生物因素,藥物因素以及相關疾病的影響相關連,中醫認為與情志失調,飲食不節,脾胃虛弱,先天不足等有關.在本病的治療上,目前中西醫都尢特效的治療藥物和方法,中醫主要從整體出發,根據辨證論治的原則進行治療.近年來,中醫藥治療慢性萎縮性胃炎的報道甚多.有不少好的偏方驗方,對改善自覺癥狀,促進病體康復大有幫助.慢性萎縮性胃炎病程較長,進展緩慢,在其病變過程中常出現胃出血,胃潰瘍,貧血,胃癌等并發癥,應引起醫務工作者及患者的重視.中國的醫學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果.在《黃帝內經.素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子.所謂的氣血,就是支配內臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病. “內病外治”之精華,古方今制.穴位保健治療法又是我國中醫治療的根本,他對于疾病的保健治療可發揮莫大的助力.比如治療胃病的李氏胃腸貼便是針對人體相關穴位,采用純天然中草藥精華,利用經皮給藥,大大減少了西藥直接作用內臟給人體帶來的副作用和依賴性.從而達到改善微循環,增加肌體細胞活力,有效緩解患部疼痛的作用. 又如應氏穴位埋線療法,針對不同的胃病和腸病,辨證取穴,把蛋白質線埋入皮下,有疏通經絡,調和氣血等功效.治療萎縮性胃炎療法不錯. 穴道就是位于能量流動的通路上.這種通路稱為“徑路”,穴道的正常稱法應是“經穴”.內臟若有異常,就會反應在位于那有異常的內臟徑路上,更進一步地會反應在能量不順的經穴上.因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了. 穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果. 其結論,簡單的說,就是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身為目的的運動.中醫認為體內循環系統發生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態,換句話說,就是自律神經平衡失調的狀態預防 1.所食食品要新鮮并富于營養,保證有足夠的蛋白質,維生素及鐵質攝入.按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等. 2.節制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對胃粘膜的損害;避免長期服用消炎止痛藥,如阿斯匹林及皮質激素類藥物等,以減少胃粘膜損害. 3.定期檢查,必要時作胃鏡檢查. 4.遇有癥狀加重,消瘦,厭食,黑糞等情況時應及時到醫院檢查.
2015-11-17 22:38
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎.是指胃粘膜表面反復受到損害后導致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變.由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎性反應及不典型增生.該病是消化系統常見疾病之一.(1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林,消炎痛,紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱,過咸和辛辣食物,積極治療慢性口,鼻,咽部感染病灶.(2)弱酸治療:經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸05~10ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀.(3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高.應用抗生素類藥物,對促進慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效.常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次.這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素,黃連素,甲硝咪唑,四環素,氟哌酸等.(4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次.硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次.亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次.Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%.服用UDCA,胃液內膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對胃粘膜的損害作用.胃復安,嗎叮啉,西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃,十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動.具體應用方法:胃復安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3次.(5)加粘膜營養:合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用.也可選用活血素,劑量為每天80~90mg;或選用硫糖鋁,尿素囊,生胃酮,前列腺素E等.(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為50μg,早餐前半小時肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1次,3個月為一療程.慢性萎縮性胃炎發病與自身免疫有關,故可以試用短程強的松等作免疫抑制治療.本法應尤適用于PCA陽性并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切.(7)其他對癥治療:包括解痙止痛,止吐,助消化,抗焦慮,改善貧血等.對于貧血,若為缺鐵,應補充鐵劑.大細胞貧血者根據維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補充.方法是維生素B??12?50~100μg/日,連用20~30天;葉酸5~10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失.(8)手術治療:中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過程中出現潰瘍,息肉,出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現中,重度不典型增生者,結合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標本中可能檢出早期胃癌. 1.所食食品要新鮮并富于營養,保證有足夠的蛋白質,維生素及鐵質攝入.按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等. 2.節制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對胃粘膜的損害;避免長期服用消炎止痛藥,如阿斯匹林及皮質激素類藥物等,以減少胃粘膜損害. 3.定期檢查,必要時作胃鏡檢查. 4.遇有癥狀加重,消瘦,厭食,黑糞等情況時應及時到醫院檢查.
2015-11-17 17:30
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!慢性萎縮性胃炎屬于老胃病范疇,一般藥物很難根治。中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等配合治療,可以快速治愈不反彈.這些傳統中藥配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復胃粘膜,從而達到徹底治愈的目的.
2015-11-17 16:21
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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慢性萎縮性胃炎以胃粘膜退色,粘膜菲薄化,血管顯露出血,淺表糜爛及顆粒樣增生為特點.癥狀沒有什么特異性,病程長,一般表現為消化不良表現,上腹不適,食欲不振,飽脹,噯氣,反酸,惡心及上腹痛等.一般建議用粘膜保護劑,胃動力藥,抑酸劑,抗菌素等;積極抗菌治療.建議調整飲食,起居,作息,補充維生素和復查.
2015-11-17 16:03
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,現在一般可采用雷尼替丁慶大霉素口服治療,效果好,副作用少,復發率低.一般消化道疾病的治療方法多數采用中西醫結合的治療方法.中藥湯劑調理脾胃臟腑,西藥抑制胃酸分泌.您可以在臨床醫生的指導下用藥治療.再就是平時飲食要注意,胃病的性質一般都是三分治,七分養.飲食健康是治療胃病的首要措施.平時要養成良好的飲食習慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進食
2015-11-17 05:26
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