宮頸活檢是一種常見的婦科檢查手段，對宮頸可能會有輕微損傷，如少量出血、感染風險等。HPV 陽性檢測值較高時，是否需要活檢需綜合多方面因素判斷，包括宮頸細胞學檢查結果、患者年齡、性生活史等。 1. 宮頸活檢的影響：活檢可能導致宮頸局部短暫的疼痛、少量出血，一般 1 - 2 天可自行停止。若操作不當或術后護理不佳，有發生感染的可能。 2. HPV 陽性的意義：HPV 陽性表明感染了人乳頭瘤病毒，但并非所有感染者都會致病。檢測值 1148 較高，提示病毒載量較多。 3. 決定活檢的因素：宮頸細胞學檢查若有異常，如發現非典型細胞，通常需要活檢進一步明確。年齡較大、性生活開始早、性伴侶多等因素也會增加活檢的必要性。 4. 活檢的目的：明確宮頸是否存在病變，如宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等，以便制定后續治療方案。 5. 活檢后的注意事項：保持外陰清潔，避免性生活和盆浴 2 周，遵醫囑使用抗感染藥物。 總之，宮頸活檢雖有一定影響，但在醫生規范操作和患者良好護理下，風險可控。對于 HPV 陽性檢測值較高者，醫生會綜合評估決定是否進行活檢，以保障患者的健康。

宮頸表面好，陰道鏡檢查也好，但這不能代替宮頸活檢。ＨＰＶ陽性，需要做活檢。根據你的情況，你HPV化驗陽性，建議你每年做一次液基細胞學檢查。