小孩身上出現白斑，可能是白癜風，也可能是其他皮膚疾病，如白色糠疹、無色素痣、貧血痣、花斑癬等。需要綜合多方面因素來判斷。 1. 白癜風：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，病因尚不明確，可能與自身免疫、遺傳、神經精神等因素有關。皮損為乳白色或瓷白色，表面光滑，無鱗屑。 2. 白色糠疹：好發于兒童，病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏、日曬等有關。皮損為淡白色斑，表面有細小鱗屑。 3. 無色素痣：出生或出生后不久發病，皮損為大小不一的蒼白色斑，邊界模糊不規則。 4. 貧血痣：先天性疾病，是由于血管組織發育缺陷導致。皮損為淡白色斑，摩擦后周圍皮膚發紅，而白斑處不發紅。 5. 花斑癬：由馬拉色菌感染引起，好發于多汗部位。皮損為淡褐色或灰白色斑，表面有細小鱗屑。 綜上所述，僅憑白斑癥狀難以明確診斷，建議及時帶孩子到正規醫院皮膚科就診，進行伍德燈、皮膚鏡等相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

白斑表面是否光滑無皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話，有可能是白癜風，具體情況需要看到白斑后才可以確診，白癜風屬于難治疾病，最大的特點就是易擴散，尤其影響美觀及生活。建議您盡快到帶孩子到當地兒童系統診治，可以開些微量元素的補劑，以此控制病情發展，等孩子四歲以后要及時帶孩子到白癜風專業治療白癜風的科研機構病因檢測，查明黑色素缺失誘因，從病根入手針對性治療，以免延誤病情。祝孩子早日康復！