陰囊壁內(nèi)出現(xiàn)實(shí)性腫物且伴有積液，是否需要手術(shù)治療，取決于多種因素，如腫物性質(zhì)、癥狀、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)隨訪條件等。 1.腫物性質(zhì)：若腫物為良性，且無(wú)明顯增大、惡變傾向，癥狀輕微，可先觀察。但如果腫物為惡性或性質(zhì)不明，手術(shù)可能更合適。 2.癥狀表現(xiàn)：若引起陰囊疼痛、墜脹感明顯，影響正常生活，手術(shù)有助于緩解癥狀。 3.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可考慮手術(shù)。若存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，需權(quán)衡手術(shù)利弊。 4.治療意愿：患者若對(duì)腫物存在較大心理負(fù)擔(dān)，強(qiáng)烈要求手術(shù)去除，在評(píng)估可行的情況下可手術(shù)。 5.后續(xù)隨訪條件：若患者所在地區(qū)醫(yī)療條件有限，難以保證定期密切隨訪，手術(shù)可能是較好選擇。 總之，對(duì)于陰囊壁內(nèi)的腫物和積液，應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定治療方式。建議在正規(guī)醫(yī)院，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

你好這個(gè)情況來(lái)看，需要考慮手術(shù)處理，術(shù)后做個(gè)病理檢查的