結(jié)核菌陽性是否確診結(jié)核病及如何確診
你好,醫(yī)生。我因?yàn)樽罱欢螘r間總有干咳,胸悶的現(xiàn)象。還總是發(fā)一些持續(xù)性的低燒,就去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌是陽性。這是不是就意味著得了結(jié)核病呢,怎么才能確診?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)核菌陽性并不一定意味著確診結(jié)核病,還需綜合多種因素判斷,如臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 臨床癥狀:觀察有無咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。若癥狀持續(xù)且明顯,結(jié)核病的可能性增加。 2. 影像學(xué)檢查:胸部 X 光或 CT 能發(fā)現(xiàn)肺部的病變,如結(jié)核病灶的位置、大小、形態(tài)等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了結(jié)核菌檢測,還包括血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白等,有助于判斷炎癥程度。 4. 痰涂片和培養(yǎng):多次痰涂片找抗酸桿菌以及結(jié)核菌培養(yǎng),若能明確找到結(jié)核菌,可作為確診依據(jù)。 5. 結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD 試驗(yàn)):強(qiáng)陽性結(jié)果對診斷有一定參考價值。 6. 支氣管鏡檢查:對于懷疑支氣管內(nèi)膜結(jié)核的患者,通過支氣管鏡獲取標(biāo)本進(jìn)行檢查。 總之,結(jié)核菌陽性只是一個提示,但不能直接確診結(jié)核病。需要綜合上述多種檢查,并結(jié)合臨床表現(xiàn),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。如果確診,應(yīng)及時規(guī)范治療。
2024-12-25 01:56
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明體內(nèi)已感染結(jié)核桿菌,身體沒有癥狀說明是在潛伏期。建議最好再去醫(yī)院做個詳細(xì)的檢查,以確定是結(jié)核桿菌。如果是,建議最好早治療,越早治療效果越好,像鏈霉素,利福平等都行。祝健康!
2015-11-17 23:36
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肺結(jié)核是一種傳染性疾病.在國家規(guī)定肺結(jié)核病人歸口管理,也就是說不能去一般的醫(yī)院,要去結(jié)核病防治所(院),傳染病醫(yī)院治療,醫(yī)生會根據(jù)你的檢查結(jié)果,做出最合理的治療方案.結(jié)核病療程較長(服藥6個月-1年),一定要堅持治療.如果痰檢顯示是傳染期,那么你使用的碗筷,生活用品要及時消毒,單獨(dú)使用.
2015-11-17 20:58
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,結(jié)核菌試驗(yàn)陽性不一定就是結(jié)核。你的情況建議再抽血查結(jié)核抗體,如果是陽性的話就可以肯定有結(jié)核了,需要抗結(jié)核治療,如果是陰性就考慮結(jié)核。醫(yī)生詢問:
2015-11-17 16:51
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你的描述來看,這個情況是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性,而身體沒有不適的情況的。這個情況考慮是體內(nèi)有這個結(jié)核桿菌的情況的,雖然沒有癥狀,但是這個結(jié)核桿菌還是存在的,所以你現(xiàn)在應(yīng)該積極地應(yīng)用這個抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療,這個藥物可以應(yīng)用雷米封,鏈霉素,利福平等抗結(jié)核的藥物,這個藥物一般應(yīng)用需要半年到一年的時間,這樣才可以把體內(nèi)的結(jié)核菌殺滅,達(dá)到完全治愈的目的。
2015-11-17 11:33
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