患者左肺下病變經(jīng)抗炎治療無變化且胸腔積液增加、下肢水腫，可能是肺炎未控制、腫瘤、肺結核、肺栓塞、自身免疫性疾病等原因所致。 1.肺炎未控制：若病原體對所用抗炎藥物不敏感，需進行病原體檢測及藥敏試驗，更換敏感抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星、美羅培南等。 2.腫瘤：進一步做病理活檢明確腫瘤類型，可能需手術、放療、化療或靶向治療，藥物如順鉑、紫杉醇、吉非替尼等。 3.肺結核：完善結核相關檢查，確診后給予規(guī)范抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺栓塞：通過血管造影等檢查確診，治療包括抗凝（如華法林、利伐沙班）、溶栓（如尿激酶）等。 5.自身免疫性疾?。簷z測自身抗體，明確診斷后使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查手段明確病因，然后采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科或胸外科就診，以便制定最佳治療方案。

首先這個可以手術治療，但是主要需要選擇時機的，一般沒有什么臨床癥狀，不建議手術治療的！還有就是絕對禁忌勞累！