膽汁反流性胃炎伴淀粉酶升高會是胰腺炎嗎?
本人有膽汁反流性胃炎4個月,血液檢查時顯示淀粉酶150(正常25-115),后一個月淀粉酶復查257,癥狀就只有腹脹胃漲,其他癥狀都沒有,彩超與全腹部CT都正常,會不會有胰腺炎?:
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽汁反流性胃炎患者淀粉酶持續(xù)升高,雖僅有腹脹胃脹癥狀且彩超與全腹部 CT 正常,但仍不能完全排除胰腺炎的可能,還需綜合其他因素判斷,如淀粉酶同工酶、脂肪酶、癥狀變化、既往病史、后續(xù)檢查等。 1.淀粉酶同工酶:檢測血淀粉酶同工酶有助于明確淀粉酶升高的來源,若主要是胰腺來源的同工酶升高,胰腺炎的可能性增大。 2.脂肪酶:脂肪酶對胰腺炎的診斷也有重要意義,若其升高,結(jié)合淀粉酶情況,更傾向于胰腺炎的診斷。 3.癥狀變化:密切觀察腹脹胃脹癥狀是否加重,以及是否出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等胰腺炎典型癥狀。 4.既往病史:了解有無膽石癥、高脂血癥、酗酒等易誘發(fā)胰腺炎的病史。 5.后續(xù)檢查:必要時進行增強 CT 或磁共振成像(MRI)等進一步檢查,以明確胰腺的情況。 總之,對于有膽汁反流性胃炎且淀粉酶升高的情況,需要綜合多方面因素進行判斷,建議在醫(yī)生的指導下進一步檢查和觀察,以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-24 12:53
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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本人有膽汁反流性胃炎,檢查血顯示淀粉酶150(正常25-115),后一個月淀粉酶復查257,癥狀就只有腹脹胃漲,其他癥狀都沒有,彩超與全腹部CT都正常你這個可以明確告訴你不是胰腺炎,ct和超聲檢查都是正常,淀粉酶要超過500以上才有意義
2015-11-17 15:30
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