高血壓患者長期服藥，近期睡眠不佳、頭暈且血壓反復升高，心臟彩超有異常，需綜合考慮多種因素，包括血壓控制、睡眠改善、心臟保護、生活方式調整及定期復查等。 1. 血壓控制：可在醫生指導下調整降壓藥物，如加用利尿劑氫氯噻嗪，有助于增強降壓效果。 2. 改善睡眠：若睡眠問題嚴重，可考慮使用棗仁安神膠囊等中成藥輔助改善。 3. 心臟保護：服用美托洛爾，有助于改善心臟功能，減輕反流。 4. 生活方式：低鹽低脂飲食，適量運動，減輕體重，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動。 5. 定期復查：定期監測血壓、血脂、血糖，復查心臟彩超等，以便及時調整治療方案。 總之，對于高血壓患者出現的這些情況，需要綜合治療和管理，患者應嚴格遵醫囑用藥，并注意自身的生活調養。

這個情況就是積極的控制血壓的。注意適當的戶外鍛煉把血壓控制最佳狀態是最好。

您好，患者的情況少量的瓣膜反流，并沒有很大的關系，請不必過度焦慮，積極控制血壓，并結合自身的情況考慮治療，如果患者并沒有很明顯的不適情況可以通過飲食，生活習慣，適當的運動，調整心態，情緒等來改善。適當的配合些軟化血脂的藥物或者食物支持治療。患者如果有明顯的心前區不適表現，可以在醫生的指導下服用些營養心肌，活血化瘀，軟化血管支持治療，家中并自備些硝酸甘油等應急藥物，有什么不適癥狀并及時隨診。

你好在繼續以上治療的同時，加上依那普利或者倍他樂克效果會更好，需要多休息，減少活動量