白細胞和血小板高，兩次骨穿未確診，怎么辦？
大夫，我的白細胞和血小板一直高倒是血小板也從沒超過去四百，最近血小板發(fā)瘋似的漲四天從366漲到了510我做過兩次骨穿未提示血液病，無ph染色體，bcr/abl陰性，jak2陰性我有慢性扁桃體炎，請問大夫我下一步該怎么做？再骨穿么？我這個算不算是原發(fā)性血小板增多？中位生存期是多少？
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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白細胞和血小板升高，兩次骨穿未提示血液病，但血小板近期增長較快，可能與多種因素有關(guān)，如炎癥、骨髓增生異常、其他血液系統(tǒng)疾病的早期表現(xiàn)、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 炎癥：慢性扁桃體炎等炎癥可能刺激骨髓造血，導致血細胞異常。需要積極控制炎癥，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 骨髓增生異常：雖然兩次骨穿未確診，但仍不能完全排除早期骨髓增生異常的可能。需要定期復查血常規(guī)、骨髓穿刺等。 3. 其他血液系統(tǒng)疾病的早期表現(xiàn)：某些血液疾病早期可能表現(xiàn)不典型，持續(xù)監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)。 4. 藥物影響：近期服用的某些藥物可能影響造血功能，需排查所服藥物。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病，也可能影響血細胞。可通過相關(guān)抗體檢測明確。 目前情況較為復雜，需要綜合考慮各種可能因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院血液科進一步檢查和診斷，遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。
2024-12-24 12:59
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,這樣的話,需要結(jié)合具體的癥狀的.這樣的話,就是需要積極的進一步的明確,具體的是否有異常的感染等引起的.這樣的話,就是需要積極的進一步的治療的
2015-11-17 21:24
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