長期咳嗽有痰伴哮喘,需做哪些檢查及會否是肺結(jié)核?
歲主要癥狀:長期咳嗽有痰,時好時壞,半年前有過哮喘需做什么檢查,是否會肺結(jié)核?發(fā)病時間:一年化驗檢查結(jié)果:
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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長期咳嗽有痰且曾有哮喘,可能由多種原因引起,如慢性支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)核等。需進行血常規(guī)、胸部 X 線或 CT 檢查、肺功能檢查、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗等。 1. 血常規(guī):通過白細胞、紅細胞、血小板等指標(biāo),判斷是否存在感染或血液系統(tǒng)疾病。 2. 胸部 X 線或 CT 檢查:有助于發(fā)現(xiàn)肺部的炎癥、結(jié)節(jié)、空洞等病變。 3. 肺功能檢查:評估肺的通氣和換氣功能,明確是否有氣道阻塞。 4. 痰涂片和培養(yǎng):查找病原菌,指導(dǎo)抗生素的使用。 5. 結(jié)核菌素試驗:對判斷是否感染結(jié)核有一定參考價值。 總之,出現(xiàn)長期咳嗽有痰伴哮喘的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便進行針對性治療。
2024-12-25 02:53
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:考慮仍然是一個哮喘病,咳嗽變異性哮喘可能性大.如果沒有午后低熱,夜間盜汗,進行性消瘦等,不大考慮合并結(jié)核.意見建議:1.小兒哮喘首先要保暖,切切不可以受寒,平素盡少接觸花粉,污染空氣,化學(xué)物質(zhì)等刺激性氣體物品.最好不要養(yǎng)貓狗等寵物.2.需要規(guī)范激素治療,爭取及早治愈.予以舒利迭或福莫特羅布地奈德等氣霧劑吸入,堅持半年后觀察療效.身邊必備沙丁胺醇氣霧劑,以防哮喘發(fā)作.如果夜間咳嗽厲害可加順爾寧服用一個月,酮替芬服用一周.3.咳嗽咳痰以對癥治療為主,建議中醫(yī)藥辯治,具體方藥視乎舌脈.生活護理:小兒哮喘可以治愈,但是需要規(guī)范治療,激素吸入之后記得漱口預(yù)防真菌感染.
2015-11-18 03:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,長期咳嗽不排除氣管問題的要及時檢查的.建議上醫(yī)院做個氣管檢查和肺部檢查,需要及時輸阿奇霉素治療,同時服用肺力咳平時要注意背部的保暖同時可以用點冰糖梨,百合粥.
2015-11-18 01:37
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!痰是一種急,慢性氣管--支氣管炎咳,痰,喘,炎是下呼吸道感染的常見主征.下呼吸道感染有急性和慢性之分.急性感染主要的是急性氣管--支氣管炎,是呼吸系統(tǒng)最常見的一種疾病,多由感染,物理化學(xué)刺激或過敏引起,是氣管--支氣管黏膜的急性炎癥,常見于寒冷季節(jié).★中醫(yī)論引起痰多的原因第一,體質(zhì)虛弱,中氣不足,由于脾虛不運,可以使水濕停留,凝聚為痰.第二,脾胃薄弱,宿滯逗留,損傷脾胃;或恣食生食,瓜果,中陽被傷;或因熱病飲水過多,脾運不及等等都可以使水濕停留,聚集為痰.還有恣食肥甘,胃中濁氣郁蒸,釀濕生熱也可以化為痰濁.第三,外感失治,或體弱屢患外感,肺氣被傷,不能輸津四布,通調(diào)水道下輸膀胱,使水液停留,也可成痰,痰貯于肺,肺氣不利,痰涌氣道而發(fā),必致咳嗽痰多.中醫(yī)認為,痰的產(chǎn)生主要與肺,脾兩臟有關(guān).肺主呼吸,調(diào)節(jié)宗氣(元氣)的出入和升降.如肺失肅降,就可出現(xiàn)咳喘,臥不平等癥.在風(fēng)邪或寒邪侵肺時,使肺內(nèi)的津液凝聚成痰.脾主運化,即消化和運送營養(yǎng)物質(zhì)至各臟器.如果濕邪侵犯人體,或思慮過度,勞倦及飲食不節(jié),都能傷脾而使其失去運化功能,造成水濕內(nèi)停凝結(jié)成痰.★中醫(yī)食療治痰多蜂蜜潤肺止咳丸露蜂房,僵蠶各等份,蜂蜜適量.將3味藥研末,煉蜜為丸.每日2次,每次6克.功效:潤肺化痰,散結(jié)消腫.適用于肺癌咳嗽明顯者.甘草雪梨煲豬肺甘草10克,雪梨2個,豬肺約250克.梨削皮切成塊,豬肺洗凈切成片,擠去泡沫,與甘草同放砂鍋內(nèi).加冰糖少許,清水適量小火熬煮3小時后服用,每日1次.功效:具有潤肺除痰作用,適用于咳嗽不止者.★西醫(yī)診治痰多正常人痰量很少.在吸煙者或呼吸道有病變時,痰量就增多.今介紹常見痰多的幾種疾病:1,慢性支氣管炎遇寒涼后易犯咳,喘,痰多,經(jīng)久不愈,可形成肺氣腫及肺心病.在合并細菌感染時,痰黃黏且發(fā)熱.2,肺炎大葉性肺炎時有鐵銹痰,并伴發(fā)冷發(fā)熱.3,肺結(jié)核發(fā)熱,盜汗,形成肺空洞時痰量多,化驗?zāi)苷业浇Y(jié)核菌,可伴有血痰.4,支氣管擴張?zhí)盗亢芏?可分成稀,黏稠,特黏稠三層,也可伴咳血.5,肺膿瘍痰量特多而臭,伴發(fā)熱.6,綠膿桿菌感染痰呈綠色或黃綠色,較黏,伴發(fā)熱.7,肺癌咳痰稀或稠,有時帶血,晚期痰也臭.為了查清痰多的病因,應(yīng)到醫(yī)院詳細檢查,如拍x線胸部照片.可疑肺癌時,應(yīng)照斷層片或胸部cT檢查,驗痰查,找癌細胞,最好做氣管鏡檢查,以便早確診,早手術(shù),早放療或化療.如果是感染,應(yīng)做痰培養(yǎng)檢查.培養(yǎng)出致病菌后,還需做藥物對該菌的敏感試驗,以便有針對性的使用抗生素.注意調(diào)養(yǎng)禁忌咳嗽除了藥物治療外,對患兒要加強護理,注意調(diào)養(yǎng)與禁忌.要睡足覺,喝足水,多吃蔬菜和水果,飲食要易于消化且富有營養(yǎng),應(yīng)以清淡為主,避免油膩辛辣等刺激之品,常言說得好:“魚生火,肉生痰,蘿卜白菜保平安.”一般而言,魚,蝦,肉,雞等發(fā)物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽.應(yīng)少食用甜,酸,辣,咸等味道較重食物及刺激之品,少吃發(fā)物如魚,蝦,肉,雞腿,燒烤,盡量避免含碳酸的飲料,更應(yīng)該少吃冷飲.
2015-11-17 22:07
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