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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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左胸痛且有早搏可能由多種原因引起,如心肌缺血、心臟神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、消化系統疾病等。 1.心肌缺血:由于冠狀動脈狹窄或痙攣,導致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、呼吸困難等。治療常使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。 2.心臟神經官能癥:多由精神心理因素導致,如焦慮、緊張。癥狀表現多樣,可能有心悸、胸痛等。治療以心理調節為主,必要時使用美托洛爾等藥物。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,常伴有咳嗽、發熱。治療需根據病因,如細菌感染使用抗生素,如頭孢呋辛。 4.肋軟骨炎:多與勞損、外傷有關,局部有壓痛。可通過休息、熱敷緩解,疼痛明顯時使用布洛芬。 5.消化系統疾病:如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管可引起胸痛。治療常用奧美拉唑、多潘立酮等。 出現左胸痛和早搏,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,以便采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-25 05:45
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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1.出現早搏時不必過于緊張,請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發早搏的原因去除,治好誘發早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無法找到早搏原因,請醫生決定是否需要對早搏進行治療。絕大部分早搏的病人預后都是良好的。 2.偶發性早搏,對血液循環的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應消除思想顧慮,保持樂觀情緒。 3.頻發性早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂,或可能導致心絞痛與心力衰竭的,應注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,如心得安、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應在醫師的指導下服用,治療應有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復。 藥物治療無效的頻發早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治。 對于找不到病因的頻發早搏,可能很早以前就已發生,許多病人已經習慣,經醫生評價為良性者,可以不必治療。 4.不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物。注意勞逸結合,睡眠充足。活動后早搏不增多的慢性病人應適當參加文體活動。
2015-11-18 01:59
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