58 歲女性出現載脂蛋白 B 高（1.16）和低密度脂蛋白高（3.98），并伴有偏頭痛，這可能與血脂異常導致的血管病變、生活方式、遺傳因素、基礎疾病以及激素水平變化等有關。 1. 血脂異常導致的血管病變：血脂異常會使血管內皮受損，引發動脈粥樣硬化，影響腦部供血，從而加重偏頭痛。應改善生活方式，必要時服用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2. 生活方式：長期睡眠不足、精神壓力大、缺乏運動、飲食不均衡（高油高脂）等，都可能導致血脂異常和偏頭痛。需保持充足睡眠，適度運動，均衡飲食。 3. 遺傳因素：部分人存在家族性血脂代謝異常，增加患病風險。若有家族史，更應密切關注血脂情況。 4. 基礎疾病：如高血壓、糖尿病等，會影響血脂代謝和血管健康，進而引發相關癥狀。要積極治療基礎病，控制病情。 5. 激素水平變化：女性絕經后，激素水平改變，可能影響血脂代謝和血管功能。可在醫生指導下進行調理。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種因素，調整生活方式，必要時藥物治療，并定期復查血脂和相關指標。同時，要關注偏頭痛的變化，若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。

近幾年一直偏頭痛，近日更甚（痛點游移在枕部、左右太陽穴處、還有睡醒覺痛得歷害），腦電圖未見異常，血液檢查示：載脂蛋白Ｂ高1.16，低密度脂蛋白高3.98；考慮存在高脂血癥；長期高血脂容易導致動脈硬化。建議及時服用調控血脂的藥物治療，可以服用些消炎止痛的藥物治療，像芬迪寧等；注意休息，勿勞累；低鹽低脂飲食；祝康復；