雙側(cè)精索靜脈曲張,是否手術(shù)及手術(shù)方法怎樣?
左側(cè)精索靜脈曲張度3級(jí),右側(cè)1-2級(jí);左側(cè)精索靜脈曲張有十二年了,最近才右側(cè)有點(diǎn)墜疼,去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)右側(cè)也精索靜脈曲張了,無需要手術(shù)?有哪幾種手術(shù)方法?最好的是哪種?以后會(huì)不會(huì)影響生育呢?
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計(jì)劃生育
-
醫(yī)生回答;精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的原因之一,對(duì)男性的生育來說影響是非常大的。臨床發(fā)現(xiàn)有90%的以上的男性患精索靜脈曲張位于左側(cè)位置,各種原因?qū)е蚂o脈回來不通暢,導(dǎo)致靜脈曲張的擴(kuò)大等等的現(xiàn)象。 男性有這個(gè)趁早治療的意識(shí)是很正確的,因?yàn)榫黛o脈曲張因?yàn)闆]有太明顯的癥狀,導(dǎo)致很多男性都不重視,直到自己患上不育癥才會(huì)后悔。對(duì)于治好精索靜脈曲張要多長(zhǎng)時(shí)間,就要看患者的病情嚴(yán)重程度。 一般來說,精索靜脈曲張分為三個(gè)不同的程度: 1、輕度。站立時(shí)看不到陰囊皮膚有曲脈突出,但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時(shí)曲張之靜脈很快消失。 2、中度。站立時(shí)可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈,平臥時(shí)包塊逐漸消失。 3、重度。陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時(shí)消失緩慢。 治療精索靜脈曲張必須手術(shù)嗎? 精索靜脈曲張的治療方法不僅有手術(shù)治療的方式,也可以采取非手術(shù)治療的方式。 1、手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者,平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2、非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等。用手術(shù)治療的方法來治療病情比較嚴(yán)重的,精子數(shù)連續(xù)三次在2000萬以下或者有睪丸萎縮的人。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,專家還是建議通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
2017-04-09 10:25
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān)。對(duì)于雙側(cè)精索靜脈曲張是否需要手術(shù)及手術(shù)方法的選擇,需綜合考慮癥狀、精液質(zhì)量、曲張程度等。一般來說,3 級(jí)曲張且有明顯癥狀或影響生育時(shí),手術(shù)可能是必要的。常見的手術(shù)方法有顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。 1. 顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù):在顯微鏡下操作,能更精準(zhǔn)地結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,保護(hù)動(dòng)脈和淋巴管,減少術(shù)后并發(fā)癥,如睪丸鞘膜積液、睪丸萎縮等。 2. 腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù):通過腹腔鏡進(jìn)行手術(shù),創(chuàng)傷較小,恢復(fù)相對(duì)較快,但操作難度略高。 3. 開放精索靜脈結(jié)扎術(shù):傳統(tǒng)手術(shù)方式,手術(shù)切口較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 4. 精索靜脈介入栓塞術(shù):通過介入手段栓塞精索靜脈,適用于一些無法耐受手術(shù)或有手術(shù)禁忌的患者。 5. 不同手術(shù)方法的選擇:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、病情嚴(yán)重程度、有無合并其他疾病等,來選擇最適合的手術(shù)方法。 總之,雙側(cè)精索靜脈曲張的治療方法選擇應(yīng)個(gè)體化,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。術(shù)后需注意休息,定期復(fù)查,以確保恢復(fù)良好。
2024-12-24 13:11
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
你好,雙側(cè)的精索靜脈曲張的話,肯定會(huì)對(duì)精子質(zhì)量產(chǎn)生影響,影響精子活力和活動(dòng)度,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致不育癥你可以先查個(gè)精液質(zhì)量看下,如果有問題的話,就及時(shí)治療精索靜脈曲張,只有一種手術(shù)方式,就是精索靜脈高位結(jié)扎,有開放和微創(chuàng)兩種
2015-11-18 04:43
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
您好:精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無精子癥和少精子癥;附睪也不利于使精子成熟。多見于青壯年。左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高。無癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應(yīng)行手術(shù)治療。現(xiàn)在最直接的就是手術(shù)治療。
2015-11-17 23:38
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
您好,精索靜脈曲張常伴有睪丸墜脹不適、陰囊潮濕、精液質(zhì)量下降,這里的精液質(zhì)量下降并不是代表不懷孕,而是懷孕的幾率下降;如果出現(xiàn)1、睪丸墜脹等不適反復(fù)發(fā)作,服藥不能緩解2、精液質(zhì)量下降影響懷孕3、彩超顯示曲張并伴有明顯反流信號(hào),出現(xiàn)上述情況之一就需要手術(shù)。建議您選擇公立正規(guī)醫(yī)院手術(shù),手術(shù)后3月復(fù)查精液常規(guī)應(yīng)該有提升;另外根據(jù)您的描述個(gè)人認(rèn)為肯定是要手術(shù)的,平時(shí)忌酒忌辣,避免勞累。
2015-11-17 22:05
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
雙側(cè)精索靜脈曲張,容易引起生殖器官的靜脈回流受阻,如果嚴(yán)重的話,對(duì)生育是有一定影響的。精索靜脈曲張嚴(yán)重的話是需要手術(shù)治療的,做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,并切除部分?jǐn)U張的靜脈就可以了,手術(shù)后部分病人是可以恢復(fù)生育能力的。
2015-11-17 19:57
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»