部分時段 ST-T 異常和血脂異常不一定能明確診斷是冠心病還是心肌缺血。這需要綜合多種因素判斷，如癥狀表現、其他檢查結果、家族病史、生活習慣等。 1. 癥狀表現：冠心病常表現為胸痛、胸悶，尤其是在勞累或情緒激動時；心肌缺血可能癥狀較輕，或僅在特定情況下出現。 2. 其他檢查：如冠狀動脈造影能直接觀察冠狀動脈有無狹窄；心臟超聲可評估心臟結構和功能。 3. 家族病史：有冠心病家族史的，患病風險相對較高。 4. 生活習慣：長期吸煙、酗酒、高油高脂飲食、缺乏運動等不良生活習慣增加患病可能。 5. 基礎疾病：患有高血壓、糖尿病等疾病也會增加心血管疾病的風險。 總之，僅依據目前的 24 小時動態心電圖和血脂檢查結果，不能確切診斷是冠心病還是心肌缺血。需要進一步完善相關檢查，并結合個人的具體情況綜合判斷。建議及時就醫，在醫生的指導下進行診治。

無痛性心肌缺血是指發生了心肌缺血，但無心膠痛癥狀，此時心電圖上有心肌缺血變化，很多人認為無痛性心肌缺血是冠心病的一種，實際上沒有完全無痛的冠心病，無痛性心肌一般都出現在有心膠痛的冠心病患者，就是這些患者有進有心肌缺血伴心膠痛。但有時無心膠痛，但心電圖檢查無心肌缺血發生。所有你得的很可能是心肌缺血，而不是冠心病。

(1).心絞痛型：表現為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區。2).心肌梗塞型：梗塞發生前一周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重。

你好,很有可能是心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療.平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情.

心肌缺血也是冠心病的一種。確診之后是要積極治療的。平時多注意休息。飲食上多注意清淡。不要吃油膩的食物。多吃些新鮮的水果蔬菜，在醫生的指導下合理用藥