多年支氣管炎患者出現(xiàn)雙肺有泡，可能與炎癥長期刺激、肺組織損傷、肺泡彈性降低、小氣道阻塞以及個體免疫功能等因素有關(guān)。需要綜合評估病情，采取相應(yīng)治療措施。 1.炎癥長期刺激：支氣管炎長期存在，炎癥反復作用，破壞肺組織，導致肺泡結(jié)構(gòu)異常。治療上需積極控制炎癥，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺組織損傷：炎癥損傷肺組織，影響肺泡正常功能。可通過氧療改善缺氧狀況，使用氨溴索等祛痰藥促進痰液排出。 3.肺泡彈性降低：肺泡彈性減弱，易形成肺大泡。要注意休息，避免劇烈運動，預防肺大泡破裂。 4.小氣道阻塞：小氣道阻塞會影響氣體交換。使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，緩解氣道痙攣。 5.個體免疫功能：免疫功能異常可能影響病情恢復。增強自身免疫力，適當鍛煉，補充營養(yǎng)。 總之，對于有多年支氣管炎且雙肺有泡的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療，定期復查，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

發(fā)病時間比較長，并且伴有其他呼吸系統(tǒng)的疾病，目前咳嗽的主要原因是支氣管炎，但是同時咳嗽對肺大皰又是非常危險的一種癥狀。應(yīng)該盡快去正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診進行CT，X線的輔助檢查，以確定肺大皰的大小和位置，看看目前肺大皰是否有破裂的風險。首先，如果如果檢查結(jié)果顯示肺大皰很小，則暫時沒有太好的辦法，主要是內(nèi)科治療支氣管炎為主；其次，如果皰比較大，那么最好的辦法就是進行手術(shù)，切除肺大皰，防止肺大皰隨時破裂造成張力性氣胸，這樣是很危險的。所以，患者應(yīng)該盡快到正規(guī)大醫(yī)院就診，同時可以選擇胸腔鏡下的肺大皰切除，這樣損傷會很小。

無癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時，應(yīng)用抗生素。肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%，臨床上有癥狀，而肺部無其它病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織，力爭只作肺大皰切除縫合術(shù)，或局部肺組織楔形切除術(shù)，避免不必要的肺功能損失。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈，但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰，同時可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發(fā)。合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重，常有胸痛、呼吸困難，同時也會有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn)，臨床上應(yīng)密切觀察病情變化，在短時間內(nèi)采取非手術(shù)措施，如輸血、胸穿等，癥狀無明顯改善時，應(yīng)果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血，非手術(shù)治療觀察時間過長常常延誤病情，預后不如手術(shù)止血好。