肩膀、手臂、脖子酸脹痛，手臂手掌有時發麻、發困，可能是由于頸椎病變、肩周炎、肌肉勞損、神經受壓、腦部疾病等原因引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，可能壓迫神經和血管，導致上述癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、塞來昔布）等。 2.肩周炎：肩部周圍組織炎癥，影響肩部及上肢活動，產生疼痛和麻木感。一般通過體格檢查診斷，治療有熱敷、針灸、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）等。 3.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當，使肩部、頸部肌肉受損。多根據癥狀和病史判斷，治療方法有休息、按摩、外用止痛膏（如云南白藥膏、活血止痛膏）。 4.神經受壓：胸廓出口綜合征等導致神經受壓，引起相關癥狀。需神經電生理檢查確診，治療可能包括手術解除壓迫。 5.腦部疾病：腦梗死等腦血管疾病，影響神經功能。通過頭顱 CT 或磁共振等檢查診斷，治療包括改善腦循環、營養神經等。 出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累。

你好，您的情況有可能是頸椎的問題，建議您如果有條件的話，去醫院做一次頸椎的核磁共振看看