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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好,常見的膽囊炎致病原因是膽囊內(nèi)有結(jié)石導致梗阻而導致膽囊出現(xiàn)炎癥。另外膽囊管的扭轉(zhuǎn)以及膽道有蛔蟲或者腫瘤也有可能引發(fā)膽囊炎。平時要注意形成良好的作息,少吃高膽固醇的食物,以免加重膽囊的負擔,加重病情。平時可以飲用亦舒堂蒲公英根茶,它以長白山優(yōu)質(zhì)蒲公英粗根制作,具有清熱解毒的作用,適合患者飲用。以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一,可選用的西藥1.急性膽囊炎:可用抗生素控制感染,疼痛者可使用解痙鎮(zhèn)痛藥,病情較嚴重者應(yīng)到醫(yī)院治療;藥物治療不能控制感染或全身感染中毒癥狀嚴重者,可先予以施行膽囊造瘺術(shù),符合手術(shù)治療指征者可切除膽囊.(1)青霉素:輕癥患者每次80萬單位,肌肉注射,每日2—3次.用藥前先行皮試.重癥成人患者每次800萬單位,加人到0.9%氯化鈉注射液500ml中,靜脈滴注.(2)慶大霉素:每次8萬-16萬單位,肌肉注射,每日2—3次.(3)環(huán)丙沙星:輕癥患者每次口服0.25g,重癥患者每次0.5g,一日2次.(4)頭孢唑啉:每次4—6g,加入到0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml中,靜脈滴注,一日1次.(5)諾氟沙星:每次0.2g,一日口服2次.(6)頭抱三嗪(菌必治):每次2—4g,加入O.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液300—500ml中,靜脈滴注,一日1次.(7)阿托品:肌肉注射,每次0.5—1mg,每6小?次.2.慢性膽囊炎:(1)苯丙醇(利膽醇):每次0.1—0.2g,一日3次,飯后吞服.如果治療超過3周,每日劑量不宜超過0.1-0.2g.(2)50%硫酸鎂:每次口服50ml,一日3次.(3)熊去氧膽酸(熊脫氧膽酸):每次口服50mg,一日3次.(4)氧甲煙酰胺(利膽素):每次口服1—2片,一日3次,飯后服用.(5)柳胺酚(利膽酚):每次口服0.25—0.5g,一日3次,飯前服用.(6)利膽酸:每次口服0.2g,一日3-4次.(7)膽酸鈉片:每次口服0-2g,一日3-4次.(8)非布丙醇(舒膽靈):每次口服0.1-0.2g,一日3次,飯后服用.(9)保膽健素:每次口服O.5g,一日3次.二,可選用的中成藥1.肝膽濕熱型:(1)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3—6g,一日3次,溫開水送服.7歲以上兒童服1/2成人量.片劑每次4—6片,一日3次,溫開水送服.(2)清肝利膽注射液:適用于急性膽囊炎,肌肉注射,常用量每次2—4ml,一日l一2次.(3)膽石通膠囊:每次4—6粒,一日3次,溫開水送服.(4)復方肝炎沖劑:每次1袋,開水沖服,一日2次.(5)舒膽片:每次4—6片,一日2—3次,溫開水送服.(6)苦膽丸:每次1丸,一日3次,空腔溫開水送服.(7)金膽片:每次5片,一日2—3次,溫開水送服.(8)胰膽炎合劑:每次藥液20ml,沖服藥粉1g,一日2次.慢性期服藥量加倍,癥狀緩解后根據(jù)大便酌減藥粉服量.(9)消炎利膽片:每次6片,一日3次,溫開水送服.(10)復方膽通片:每次2片,一日3次,溫開水送服.2.肝膽?zhàn)鰺嵝停簽踯娭文懫好看?片,一日3次,溫開水送服.連服6—8周為一療程.3.氣滯型:(1)調(diào)胃舒肝丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.(2)茵陳五苓丸:每次6g,一日2次,溫開水送服.(3)舒肝丸寶丸:每次2丸,一日2次,溫開水送服.
2015-11-18 03:08
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊炎分為急,慢性膽囊炎兩種,病人以中年女性為多見.本病常常是因膽石梗阻,膽汁滯留和細菌感染而引起,病史中常有食油膩食物誘發(fā)史和反復發(fā)作史.急性膽囊炎患者有突發(fā)性右上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重,可放射至右肩胛部,同時伴有惡心,嘔吐,發(fā)熱的癥狀.慢性膽囊炎患者中多數(shù)有急性膽囊炎,膽絞痛病史,表現(xiàn)為右上腹部隱痛,可伴有腹脹,暖氣等胃腸道癥狀.有的患者無癥狀,B超檢查可見膽囊壁增厚及毛糙.患者應(yīng)合理飲食,多吃清淡之品,忌食肥甘醇厚之品,忌郁怒及過度勞累,并積極防治腸道寄生蟲病.膽囊炎多伴有膽囊,膽管結(jié)石,有膽結(jié)石的膽囊炎或疑有壞疽穿孔者可行手術(shù)治療.
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膽囊炎(cholecystitis)分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高. 急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關(guān).主要致病菌為大腸桿菌(占60%~70%),克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊. 慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液(白膽汁),即可形成膽囊積水;當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.急性膽囊炎: ⒈一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì). ⒉解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡. ⒊抗菌治療:氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素. ⒋利膽:舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用. ⒌外科治療:發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺. 慢性膽囊炎: ⒈手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù).手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫. ⒉綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當驅(qū)蟲治療. 3.飲食療法:中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機為治.中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型:
2015-11-17 19:25
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好膽囊炎分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高.急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關(guān).主要致病菌為大腸桿菌(占60%~70%),克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液(白膽汁),即可形成膽囊積水;當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.急性膽囊炎: ⒈一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng),水及電解質(zhì). ⒉解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡. ⒊抗菌治療:氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素. ⒋利膽:舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用. ⒌外科治療:發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺. 慢性膽囊炎: ⒈手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù).手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個月后進行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫. ⒉綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂,消炎利膽片,清肝利膽口服液,保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸,消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當驅(qū)蟲治療. 3.飲食療法:中醫(yī)認為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱,疏泄失常所致.當以清利肝膽,疏肝行氣,調(diào)理氣機為治.
2015-11-17 15:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關(guān).主要致病菌為大腸桿菌(占60%~70%),克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊. 慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過反復多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液(白膽汁),即可形成膽囊積水;當繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.
2015-11-17 14:44
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