10 歲男孩患雙側中耳乳突炎及鼻竇炎癥,如何治療?
男孩,10歲,本地CT乳突平掃,檢查所見:雙側乳突蓄氣不佳,小房密度增高,間隔模糊,聽小骨周圍見少許軟組織樣密度,鼓室、骨竇末見擴大及骨質改變,其內及聽小骨連周圍見軟組織密度。雙額上頜竇及篩竇腔內密度增高。印象:1、雙側慢性中耳乳突炎。2、雙側上頜竇。篩竇炎癥。聽力測試結果:雙耳鼓室圖B型。目前家長非常恐慌,不知道能不能治好,會不會造成雙耳失聰?是不是一定要動手術?該如何治療?
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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10 歲男孩被診斷為雙側慢性中耳乳突炎和雙側上頜竇、篩竇炎癥,家長擔憂能否治愈、是否會失聰及是否需手術。這需要綜合多方面因素來確定治療方案,包括病情嚴重程度、病因、孩子身體狀況、治療依從性和后續護理等。 1.病情嚴重程度:若炎癥較輕,通過藥物治療可能有效;若病情嚴重,可能需要手術干預。 2.病因:常見病因如細菌感染、咽鼓管功能障礙等。針對不同病因,治療側重不同。 3.孩子身體狀況:若孩子身體抵抗力強,恢復可能較快;若較弱,治療過程可能更復雜。 4.治療依從性:孩子能否按時用藥、配合治療對康復至關重要。 5.后續護理:包括保持耳部清潔、避免感冒、注意飲食等。 6.治療方法:藥物治療可選用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素,以及糠酸莫米松鼻噴霧劑等。若藥物治療無效或病情加重,可能需進行鼓膜切開術等手術治療。 總之,家長不必過度恐慌。應帶孩子到正規醫院就診,醫生會根據具體情況制定合適的治療方案,積極配合治療,多數患兒預后良好。
2024-12-24 13:35
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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消除病因、控制感染,清除病源,通暢引流,以及恢復聽功能。1.積極治療上呼吸道病源性疾病。2.單純型:以局部用藥為主。流膿停止,耳內乾燥后穿孔不愈者,可行鼓膜修補術或鼓室成形術。3.骨瘍型:引流通暢者以局部用藥為主,但需定期復查,清除肉芽組織及息肉;引流不暢或疑有并發癥者,須行乳突手術。4.膽脂瘤型:應及早施行乳突手術,預防并發癥。用藥原則1.局部用藥前應用3%雙氧水清洗并拭凈膿液方可滴藥。2.氨基甙類抗生素可致內耳中毒,應慎用。3.粉劑宜少用。4.盡量避免滴用有色藥液,以免妨礙觀察。5.忌用腐蝕劑。
2015-11-18 05:20
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性中耳炎一般分為單純型和膽脂瘤型兩類。單純型中耳炎一般用藥物治療;膽脂瘤型中耳炎常易發生面癱、耳后膿腫或顱內感染等嚴重并發癥,多以手術治療。護理要點◆注意休息,保證睡眠時間。◆注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢。◆積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩只鼻孔,應交叉單側擤鼻涕。◆游泳后要讓耳內的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。◆積極防治感冒。
2015-11-18 00:01
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