胸痛、壓氣、體重減輕、睡不好覺持續兩個多月，可能由多種原因引起，如心臟疾病、肺部疾病、消化系統疾病、內分泌疾病、精神心理因素等。 1.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血可導致胸痛、氣促。檢查方法包括心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等。 2.肺部疾病：像胸膜炎、肺炎等，可能有胸痛、呼吸困難。可通過胸部 X 線或 CT、血常規等檢查。 3.消化系統疾病：如胃潰瘍、膽囊炎，有時也會引起胸痛。可行胃鏡、腹部超聲等檢查。 4.內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，可能導致體重減輕、失眠。需要檢查甲狀腺功能。 5.精神心理因素：長期焦慮、抑郁可能出現上述癥狀，可進行心理評估。 總之，出現這些癥狀需要引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

胸痛,壓氣,體重減輕,睡不好覺.你好!建議你去醫院做胸部x線檢查.明確病因再做治療.

胸膜是一層漿膜,覆蓋于肺表面及胸廓內側面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個間隙,稱為胸膜腔.在正常情況下,胸膜腔內僅含少量漿液,起潤滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連.胸膜炎是胸膜的炎癥,可由于感染（細菌,病毒,霉菌,阿米巴,肺吸蟲等）,腫瘤,變態反應,化學性和創傷性等多種疾病所引起.在細菌感染所致的胸膜炎中,結核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎,本節著重敘述結核性胸膜炎.治療與護理（1）一般治療與護理：滲出性胸膜炎多有發熱,應臥休息,采用患側臥位,使健側肺充分發揮代償作用.加強營養,增進食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.對于高熱患者應按高熱病人護理.（2）抗結核治療及護理要點：抗結核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥.對于結核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯合治療.使用鏈霉素過程中應觀察患者有無口唇麻木,耳鳴,耳聾等毒性反應,如出現應立即停藥.鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用藥更應謹慎.異煙肼殺菌力強,能滲入組織,透過血腦屏障,可氣管內滴入或胸腔內給藥,長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害,定期化驗肝功能,及時加用保肝藥物.如出現眩暈,失眠或驚厥等中樞神經反應,可加用維生素B6對癥治療.（3）腎上腺皮質激素的應用：在應用抗結核藥物的同時,使用強地松類激素,適用于急性結核性滲出性胸膜炎,可使全身中毒癥狀減輕,促進滲出液的吸收,減少胸膜粘連.激素可全身用藥或局部用藥.撤激素時要注意逐漸減量,以免出現反跳現象.（4）胸腔放液的護理：因胸腔積液過多,縱膈或心臟受壓,呼吸困難明顯嚴重者,經藥物治療滲液吸收緩慢,可作胸腔穿刺抽取滲液以緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚.抽液前向病人解釋病情,以解除病菌精神緊張.備好物品和藥品,嚴格無菌操作.抽液時速度不可過快,首次可抽液400～600ml,以后可逐漸增加,但每次不超過1000ml,以免因胸腔壓力驟減,縱膈移位而引起循環障礙或休克.操作過程中時刻觀察病人的呼吸,心率等情況,如病人主訴心慌,氣短,出虛汗等,提示發生胸膜休克反應,則應停止操作,皮下注射腎上腺素,請病人平臥或半臥位,吸氧休息.抽水完畢,根據病情需要可向胸膜腔內注入抗結核藥物和糖皮質激素,以提高對局部疾的療效.

胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）.炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結締組織病,肺栓塞等.1.一般分為以下10型：　　①纖維蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液.多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數無癥狀,少數病人有局限性針刺樣痛.　　②漿液纖維蛋白性胸膜炎：即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內,常由結核性胸膜炎,化膿性胸膜炎,腫瘤性胸膜炎所致.胸痛氣急為主要表現.　　③結核性胸膜炎：由結核菌從原發綜合征的淋巴結經淋巴管到達胸膜,或胸膜下的結核病灶蔓延至胸膜所致.臨床主要有結核性干性胸膜炎,結核性滲出性胸膜炎,結核性膿胸.常有胸痛,氣急及結核中毒癥狀.　　④腫瘤性胸膜炎；由胸內或胸外癌腫,直接侵犯或轉移至胸膜所致.主要表現為胸悶,進行性呼吸困難,并伴原發病灶的相應癥狀.　　⑤化膿性胸膜炎：多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表現為惡寒,高熱,胸痛,咳嗽和咯吐膿痰.　　⑥真菌性胸膜炎：多由放線菌,白色念球菌累及胸膜所致.　　⑦結締組織病胸膜炎：常見于類風濕性關節炎及系統性紅斑狼瘡等疾病.以胸痛,氣急及原發疾病癥狀為主要表現.　　⑧膽固醇性胸膜炎；為胸液中含有大量的游離膽固醇結晶,可能與脂肪代謝障礙有關,臨床癥狀輕微.　　⑨乳糜胸：為胸液中含淋巴乳糜,多因腫瘤,淋巴結結核,絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導管和乳糜池所致.胸悶,氣急為主要表現.　　⑩血胸：是指明顯的胸腔內出血.是由于自發性氣胸,含血管的胸膜黏連撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表現為胸痛,胸悶,甚至休克等癥狀.　　2.查體：干性胸膜炎：呼吸運動受限,局部壓痛,呼吸音減弱,可聞及胸膜摩擦音.滲出性胸膜炎：積液量多時患側呼吸運動受限,甚則強迫體位,呼吸急促,心率加快,胸廓飽滿,氣管向健側移位,叩診呈實音,語顫,呼吸減弱或消失.　　3.x線檢查：于性胸膜炎病變局限者可無明顯變化.胸腔積液較少時,見肋隔角模糊變鈍.胸腔積液較多時,可見肺下野密度增加,陰影上緣自腋下向內下方呈弧形分布.　　4.超聲波檢查：可發現透聲良好的液性暗區,可提示穿刺的范圍,部位,深度.　　5.實驗室檢查：　　①胸腔積液常規,生化,培養可判斷積液的性質,及發現結核菌或其他致病菌.　　②結核菌素試驗及結核桿菌抗體陽性有助于結核性胸膜炎的診斷.　　③血常規檢查白細胞計數可正常或增高,血沉常加快.　　6.本病應注意與支氣管肺癌胸膜轉移及肝,腎,心臟疾病所致的胸腔積液相鑒別.

胸膜炎檢查方式主要有血常規檢查結合胸部正側位片如果有胸膜炎,會由于有炎癥滲出改變而在X線或是胸透上有異常表現,你可以做這兩個檢查,明確診斷