發熱伴全身酸痛、咳嗽、牙齦出血，可能是感染、血液系統疾病、自身免疫性疾病、維生素缺乏、藥物副作用等原因所致。 1. 感染：細菌、病毒等病原體感染可引起發熱、全身酸痛和牙齦出血。常見的如肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。需要進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 血液系統疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等。這些疾病會影響血液成分和凝血功能，導致出血和發熱。可能需要進行骨髓穿刺等檢查明確診斷，治療方法包括化療、輸血等。 3. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡，會導致免疫系統異常攻擊自身組織。通過免疫學檢查可診斷，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 4. 維生素缺乏：特別是維生素 C 缺乏，容易引起牙齦出血和身體抵抗力下降。可通過補充維生素 C 片改善。 5. 藥物副作用：某些藥物可能導致上述癥狀。需停用可疑藥物，并密切觀察癥狀變化。 出現這些癥狀應引起重視，盡快到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

發熱最常見于感染，您提供的發熱，全身酸痛，咳嗽都是感染的表現，刷牙時出血是從甚么時候開始呢，是在這次發熱之前一直存在還是這次發病才開始？您需要提供血常規化驗的具體結果，根據結果才能考慮是否單純感染，必要情況下需要拍肺部X片等其他檢查。

從你說的情況來看，你有發熱38.5℃，伴全身酸痛，輕度咳嗽的情況，還是要考慮是感冒引起的，不過要說明的是已經繼發了呼吸道的細菌感染，結合中醫考慮，要懷疑是一個風寒感冒傷寒證，治療必須要抗感染，對癥處理，并用辛溫解表劑治療。所以根據上面的分析，其實你這種情況并不算嚴重，不過個人感覺很不舒服而已，建議你可以使用中西藥聯合治療，具體用藥可以使用羅紅霉素膠囊、止咳寧嗽膠囊、散列通片和替硝唑來治療。祝早日康復！！

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