25 歲右側(cè)眼球突出伴多種癥狀,病因及治療?
右側(cè)眼球突出約5月余,同時(shí)上眼瞼瘀腫,眼瞼退縮,遲落,閉合不嚴(yán),T3T4化驗(yàn)兩次均正常,眼部CT和B超也無(wú)異常病變,內(nèi)外直肌和上下直肌較粗.視力無(wú)明顯改變,也無(wú)任何疼痛感.畏光,偶爾流淚.,年齡:25歲.請(qǐng)問(wèn)病因?yàn)楹?該如何治療?謝謝!
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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25 歲患者右側(cè)眼球突出約 5 月余,伴上眼瞼瘀腫、退縮、遲落、閉合不嚴(yán),畏光偶爾流淚,T3T4 正常,眼部 CT 和 B 超無(wú)異常但眼直肌較粗,視力無(wú)明顯改變且無(wú)疼痛,可能病因有眼眶炎癥、眼眶腫瘤、自身免疫性疾病、眼眶血管異常、外傷等。 1.眼眶炎癥:如眶蜂窩織炎,多由細(xì)菌感染引起,可導(dǎo)致眼外肌水腫、眼球突出。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.眼眶腫瘤:良性或惡性腫瘤均可壓迫眼球致突出。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)和位置決定治療,可能包括手術(shù)切除、放療等。 3.自身免疫性疾病:如 Graves 眼病,雖 T3T4 正常也不能完全排除。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 4.眼眶血管異常:如靜脈曲張,可引起眼球突出。嚴(yán)重時(shí)可能需介入治療。 5.外傷:眼部受傷后組織增生或血腫形成,也會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)。早期冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。 總之,該患者的病因較為復(fù)雜,需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷,然后制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,進(jìn)行更詳細(xì)的檢查和治療。
2024-12-24 12:50
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好:炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥,臨床表現(xiàn)類(lèi)似腫瘤,但實(shí)質(zhì)上是炎癥,故名炎性假瘤.本病較為常見(jiàn),目前多認(rèn)為是一種免疫反應(yīng)性疾病.該病的治療:1.先用皮質(zhì)類(lèi)固醇等抗炎藥物治療,輔以抗生素;2.皮質(zhì)類(lèi)固醇治療不佳或減量后復(fù)發(fā),或長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇有全身并發(fā)癥者可考慮放射治療;3.藥物及放射治療均效果不佳,或診斷難確定,眼球突出嚴(yán)重,可試行手術(shù)部分或全部切除,術(shù)后繼續(xù)用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療.
2015-11-18 09:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好眼球的正常位置是由眼外肌和眶內(nèi)組織相互之間作用而維持的。單眼球突出的話有很多原因,可能是眼外肌的麻痹或者眶內(nèi)炎性病變或占位性病變引起。建議你的情況及時(shí)到醫(yī)院系統(tǒng)的檢查一下,重點(diǎn)需要排除腫瘤的可能,盡早對(duì)因治療。
2015-11-18 06:01
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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假性眼球突出多為眼球本身疾患而引起的眼球增大,如角膜葡萄腫,軸性高度近視和先天性青光眼等.真性眼球突出從病因方面講,可分為炎癥性,內(nèi)分泌性,血管性,腫瘤性,外傷性及少見(jiàn)的寄生蟲(chóng)性.
2015-11-17 17:46
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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單側(cè)突出者則常為眶內(nèi)和顱內(nèi)疾病所致
2015-11-17 13:02
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