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            食管裂孔疝與反流性食管炎的飲食及用藥

            內鏡所見:食道:食管粘膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴張度好,下端可見數條充血糜爛,齒狀線上移至距門齒35cm處,可見疝囊。賁門:松弛,粘膜充血,未見異常。胃底:粘膜充血。胃體:粘膜充血,橘紅色,未見潰瘍及出血。胃角:弧形,黏膜光滑。胃竇:粘膜充血,紅白相間,以紅為主,未見出血及潰瘍,蠕動尚可。幽門:呈圓形,開閉尚可,黏膜皺襞光滑。十二指腸:球部及部分降段未見異常.經做胃鏡診斷為:1.食管裂孔疝2.反流性食管炎B級。目前一般情況:無惡、嘔吐。伴胃酸,有腹脹,無腹痛,進食差。飲食需注意問題,什么藥比較適合治療.

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              食管裂孔疝和反流性食管炎患者,在飲食和治療方面需注意多方面,包括飲食調整、藥物治療、生活習慣改善、定期復查、避免誘因等。 1. 飲食調整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等;減少咖啡、濃茶、巧克力等高咖啡因和高脂肪食物的攝入;避免暴飲暴食,少食多餐,進食后避免立即平臥。 2. 藥物治療:可選用奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥,促進胃排空;還可使用硫糖鋁等胃黏膜保護劑。但用藥需遵醫囑。 3. 生活習慣改善:戒煙戒酒,保持良好的作息規律,避免熬夜;適當進行體育鍛煉,增強體質。 4. 定期復查:按照醫生建議定期復查胃鏡,了解病情變化。 5. 避免誘因:如避免過度彎腰、穿緊身衣物,以防增加腹壓,加重病情。 患者應重視疾病,積極配合治療,注意飲食和生活習慣,以促進病情恢復,提高生活質量。

              2024-12-24 21:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              食管裂孔疝別名裂孔疝,是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達90%以上,屬于消化科疾病。食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小、食管炎癥的嚴重程度無關。裂孔疝和返流性食管炎可同時也可分別存在,并區別此二者,對臨床工作十分重要。

              2015-11-18 04:26
            • 回答2

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              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              食管下段為膈食管膜所包繞,膈食管膜為一彈力纖維膜,連接食管下段與膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃連接部分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定于食管裂孔處,以保持其正常位置,防止食管胃連接部和其他腹腔臟器疝入胸腔。上述正常解剖結構的存在是保證食管胃連接部和膈食管裂孔相對固定結合的基本條件。導致食管裂孔疝的病因有兩個,必須具備這兩個原因,始能形成食管裂孔疝。

              2015-11-18 03:32
            • 回答1

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              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好:反流性食管炎一般治療應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流。

              2015-11-17 19:52
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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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