60歲女性左膝關節檢查異常,情況嚴重嗎?要手術嗎?
前兩天做了體檢了才知道的報告如下:左膝關節冠狀位T1WI及STIR序列顯示:左側膝關節外側間隙稍變窄脛骨髁間隆突變尖脛骨平臺下方見一異常信號灶呈稍長T1STIR高信號;內外側副韌帶形態信號未見明顯異常;矢狀位T1WI、T2WI像示:外側半月板前角失去正常的三角形內半月板后角及側半月板內件條片狀及線狀異常稍高信號影部分達關節面邊緣臏周關節囊及關節腔內見液性信號影呈明亮長T1、長T2的信號前、后交叉韌帶形態、信號未見明顯異常診斷意見:1、頭顱MRI掃描頭顱內未見明顯異常2左側膝關節內側半月板后角及半月板撕裂(三——六度)3、左側膝關節退變;臏周關節囊及關節腔內積液現在不蹲下來蹲下來很疼就去做了檢查曾經治療情況和效果:都還沒治療過家人很擔心畢竟我媽媽已經馬上就要60歲了想先聽聽醫生你的意見這種情況嚴重嗎?需要怎么做?要動手術嗎?謝謝你了???想得到怎樣的幫助:醫生想讓你幫我分析下這種情況嚴重嗎?需要做手術嗎?()
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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60歲女性左膝關節檢查出現半月板撕裂、退變及關節腔積液等問題,是否嚴重及是否手術需綜合多種因素判斷,包括半月板損傷程度、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿及保守治療效果等。 1.半月板損傷程度:半月板三至六度撕裂較為嚴重,影響膝關節功能,可能需要手術。 2.癥狀嚴重程度:如果疼痛劇烈,嚴重影響日常活動和生活質量,手術的必要性增加。 3.患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術,可考慮手術;若有基礎疾病,需謹慎評估。 4.治療意愿:患者對治療效果的期望和對手術風險的接受程度也會影響決策。 5.保守治療效果:先嘗試保守治療,如休息、物理治療、藥物治療等,若效果不佳,手術可能是更好的選擇。 綜合考慮以上因素,醫生會制定最適合患者的治療方案。建議患者與醫生充分溝通,權衡利弊,做出明智的選擇。
2024-12-24 13:00
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好您的情況我仔細的看了一下很高興為您解答根據您的描述結合您母親的癥狀和影象資料診斷是沒有問題的就是因為退變導致的骨性關節炎合并半月板損傷以及關節積液到了目前這個階段應該說做不做手術不是看醫生怎么說也不是看片子了應該看患者自己的感覺因為有的時候病情的輕重程度和片子并不相符有的片子很重但是自己活動還可以有的卻相反現在的治療方案如下:玻璃酸納關節腔注射一周一針一共五針大概可以管一年左右一年后需要重復注射如果想做手術的話那就需要關節置換了不過不用太急因為先保守治療效果不好的話再置換也不晚做關節鏡現在估計效果不會老好了大概就這樣你們家人也考慮一下有疑問歡迎繼續詢問
2015-11-18 08:32
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