74歲男性腎功能不全如何治療及相關(guān)問(wèn)題
性別:男年齡:74腎功能不全怎么治療?醫(yī)生你好!我的父親今年74歲,身材中等,微瘦,身高162CM,體重60公斤左右。今年五月份單位組織體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),肌酐為280umol/L,醫(yī)生建議復(fù)查腎病科(體檢報(bào)告在一個(gè)月后的6月10日才拿到)。以前我父親從沒(méi)得過(guò)大病,身體很正常,喜好喝酒(住院后就忌了)最近一次住院是20年前的道道地地痔瘡手術(shù),也沒(méi)有高血壓、貧血病之類的遺傳病史。6月13日,到本地醫(yī)院(他體檢的醫(yī)院)去復(fù)查,醫(yī)生要求馬上住院,并復(fù)查的了尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能+電解質(zhì),腎臟彩超。其中,指標(biāo)超高的有:1、尿素13.57mmol/L,2、肌酐330.50umol/L(比5月體檢報(bào)告增加50)3、尿酸532.60umol/L;4、二氧化碳結(jié)合力31.105、β2微球蛋白5.506、開(kāi)始前幾天有血壓偏高,現(xiàn)在血壓正常。7、有貧血癥狀。醫(yī)生診斷為腎功能不全,連續(xù)輸液“燈盞花”等,并從16日開(kāi)始每天注射一次“雷卡”至21日。在此期間,17號(hào)(喝了一小杯酒)、19號(hào)、21號(hào)(喝了一小杯酒),曾出現(xiàn)三次突然昏厥,發(fā)生時(shí)間都是在中午時(shí)分,持續(xù)時(shí)間兩三秒鐘,但身體無(wú)力,無(wú)意識(shí),醒后說(shuō)話、行動(dòng)都像往常一樣。因?yàn)楝F(xiàn)出突然昏厥,跟醫(yī)生商量后,從22號(hào)起,暫定注射“雷卡”22號(hào)準(zhǔn)備做一次腦部核磁掃描,但還沒(méi)拿到結(jié)果。我父親說(shuō),除了這幾天突然昏厥,幾乎沒(méi)有任何不舒服的地方,自我感覺(jué)很正常,如常人一樣。 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我父親的病是腎功能衰竭啊?是否嚴(yán)重?現(xiàn)在用藥是不合理?為什么會(huì)突然昏厥?突然昏厥與“雷卡”“燈盞花”有關(guān)嗎?現(xiàn)在應(yīng)該采取怎樣的治病措施?日常禁忌有哪些? 祈盼回復(fù)!重慶市永川區(qū)患者家屬謝紹剛敬上2011年6月22日QQ:371938620
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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74歲男性被診斷為腎功能不全,出現(xiàn)肌酐升高、貧血、昏厥等癥狀。涉及疾病原理、病情嚴(yán)重程度、用藥合理性、昏厥原因、治療措施及日常禁忌等。 1.疾病原理:腎功能不全是腎臟功能受損,無(wú)法有效過(guò)濾血液中的廢物和多余水分,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積。 2.病情嚴(yán)重程度:肌酐持續(xù)升高,且出現(xiàn)貧血,病情較嚴(yán)重,但具體需綜合更多指標(biāo)評(píng)估。 3.用藥合理性:燈盞花可改善血液循環(huán),雷卡常用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),用藥通常是合理的,但需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。 4.昏厥原因:可能與貧血、血壓波動(dòng)、腦血管病變等有關(guān),不一定與所用藥物直接相關(guān)。 5.治療措施:控制原發(fā)病,如控制血壓、血糖;避免腎毒性藥物;糾正貧血;必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 6.日常禁忌:低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食;避免勞累和感染;戒煙戒酒;規(guī)律作息。 總之,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活方式,以延緩病情進(jìn)展。
2024-12-25 05:24
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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在對(duì)腎功能不全病人進(jìn)行藥物治療前,應(yīng)首先了解該藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),尤其是藥物的主要代謝途徑。對(duì)于主要經(jīng)腎臟排泄或代謝的藥物,應(yīng)根據(jù)病人的腎功能損傷程度相應(yīng)減少劑量。應(yīng)重視腎功能不全病人的臨床用藥,注意根據(jù)病人的腎功能損傷程度、藥物的代謝途徑、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的藥物劑量調(diào)整。可通過(guò)減少每次的藥物劑量或延長(zhǎng)給藥間隔進(jìn)行調(diào)整,特殊藥物還應(yīng)進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測(cè)。
2015-11-18 09:44
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,依據(jù)您的描述患者為高血壓腎損害的可能性較大,此種情況應(yīng)該以穩(wěn)定血壓為基礎(chǔ)。1.此種情況屬于慢性腎衰竭的氮質(zhì)血癥期,在穩(wěn)定血壓的基礎(chǔ)上,可以口服安博諾,拜新同,倍他樂(lè)克等降血壓,維持在130/80mmhg以下較好,治療腎衰的藥物有尿毒清顆粒,大黃蘇打片,腎衰寧,金水寶膠囊,腎炎康復(fù)片,2.慢性腎衰患者需要低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,低鹽飲食,不要吃豆類食品,平時(shí)注意不要感冒和勞累,預(yù)防病情的進(jìn)展還要注意定期復(fù)查腎功能。
2015-11-18 05:47
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有肯能和你的作息時(shí)間有關(guān)系,不要太熬夜,您可采用“細(xì)胞動(dòng)態(tài)平衡修復(fù)組合療法”根據(jù)病人的不同情況整體考慮,綜合辯證施治。這種治療方法是最有效的,隨時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,也希望您的身體早日康復(fù)。
2015-11-18 04:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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只能保肝和保腎治療了,盡量減少應(yīng)用對(duì)肝臟和腎臟損傷的藥物啊,定期復(fù)查
2015-11-17 19:51
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