反復(fù)口腔潰瘍后出現(xiàn)多種癥狀,是白塞病嗎?
近兩年來(lái)我口腔潰瘍,反復(fù)發(fā)作,好好發(fā)發(fā)持續(xù)不斷.近幾個(gè)月突然好了,很少再出現(xiàn)口腔潰瘍.但有出現(xiàn)以下癥狀:幾處關(guān)節(jié)疼,有時(shí)頭疼,頸椎出想問(wèn)題,腹部隱隱作疼(醫(yī)生說(shuō)有潰瘍),有前列腺炎(生殖器沒(méi)有潰瘍),舌頭紅但有厚的白黃舌苔(舌后部上面有紅色的小疙瘩,不疼不癢).到市人民醫(yī)院,到地區(qū)醫(yī)院,醫(yī)生都說(shuō)不好是什么原因,是什么病.我通過(guò)查資料,懷疑我得了貝赫切特綜合征(白塞病).請(qǐng)問(wèn)專家:我這是不是白塞病?怎么治?有可能癌變嗎?我很擔(dān)心.請(qǐng)專家認(rèn)真給我看一看.謝謝!
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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白塞病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害等。您出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍,之后又有關(guān)節(jié)疼、頭疼、頸椎問(wèn)題、腹部潰瘍等癥狀,有患白塞病的可能,但也可能是其他疾病引起,如風(fēng)濕免疫性疾病、感染性疾病等。 1. 白塞病的癥狀:口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,生殖器潰瘍,眼部炎癥如虹膜睫狀體炎,皮膚表現(xiàn)如結(jié)節(jié)性紅斑等。 2. 診斷方法:進(jìn)行血液檢查,如血常規(guī)、免疫指標(biāo)檢測(cè);進(jìn)行針刺試驗(yàn)等。 3. 鑒別診斷:與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病鑒別,這些疾病也可能有關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。 4. 治療方法:常用藥物包括秋水仙堿、沙利度胺、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 5. 癌變風(fēng)險(xiǎn):一般來(lái)說(shuō),白塞病癌變的可能性較小,但長(zhǎng)期不愈的潰瘍需要警惕。 建議您到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-25 00:53
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!白塞病的國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn):是1條必要條件加4條次要條件中的兩條.(1)必要條件:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍:在一年內(nèi)觀察到至少3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍.白塞病出現(xiàn)具有顯著特征的口腔潰瘍,位于嘴唇內(nèi)側(cè),牙齦,舌尖及其邊緣,頰粘膜,軟腭粘膜,單個(gè)或多個(gè),一般3~5個(gè),大小為大米粒到黃豆大(3~15毫米).圓形,卵圓形或不規(guī)則形,有清楚但不整齊的邊緣.深淺不一,潰瘍底有黃或白苔,周圍可見(jiàn)紅暈.潰瘍出現(xiàn)后,一般1~2周后愈合.常反復(fù)發(fā)作,有的連續(xù)不斷發(fā)作,也有的長(zhǎng)期不發(fā)作.嚴(yán)重者可有咽喉部潰瘍,且潰瘍大且深,癥狀重,愈合慢. (2)次要條件:①?gòu)?fù)發(fā)性生殖器潰瘍:目前或病史中觀察到潰瘍或瘢痕.②眼損傷:前,后葡萄膜炎,或眼科醫(yī)生用裂隙燈查到玻璃體有細(xì)胞,或視網(wǎng)膜血管炎.③皮膚損傷:目前或以往有過(guò)結(jié)節(jié)紅斑或假毛囊炎,或膿性丘疹,或痤瘡樣結(jié)節(jié)(見(jiàn)于青春發(fā)育期后,未服激素者).④針刺試驗(yàn)陽(yáng)性:由醫(yī)生在24~48小時(shí)判斷.
2015-11-17 22:50
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,本病以口腔,外陰潰瘍,雙目干澀,視物昏花或視力下降為主要表現(xiàn)者,中醫(yī)“狐惑病”范疇;以皮疹表現(xiàn)為主者屬“貓眼瘡”或“雁瘡”范疇,以關(guān)節(jié)腫痛為主者屬“痹證”或“鶴膝風(fēng)”范疇;以腹脹,腹瀉,腹痛為主屬“瀉泄”范疇.此處主要介紹以狐惑病為要表現(xiàn)的白塞病的中醫(yī)藥治療.本病若伴有關(guān)節(jié),皮膚,腎臟,腸道,神經(jīng)系統(tǒng)損傷者,或本病后期出現(xiàn)器官功能嚴(yán)重受累者,則當(dāng)根據(jù)情況詳細(xì)辯證,制定相應(yīng)的制劑或方藥.本病在應(yīng)用西藥激素或/免疫抑制劑治療后,常可因西藥撤減而致病情復(fù)發(fā),可根據(jù)應(yīng)用西藥后的反應(yīng)及個(gè)體情況予以養(yǎng)陰之品配合西藥治療,以減少西藥的副作用與減少?gòu)?fù)發(fā),一般可用參芪地黃湯加減. 本病為反復(fù)發(fā)作性疾病,在無(wú)重要臟器損傷階段,一般預(yù)后良好;若反復(fù)發(fā)作,且累及重要功能或進(jìn)行性加劇,預(yù)后較差.堅(jiān)持局部用藥與全身用藥相結(jié)合,提高療效.白塞病均是以局部病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性疾病,有效及盡快緩解患者的自覺(jué)癥狀和體征如口腔潰瘍,生殖器潰瘍等是病人所企盼的.我們自行研制的局部類用藥如潰瘍面外敷劑,外洗劑等,均可在短期內(nèi)有效緩解臨床癥狀.
2015-11-17 22:26
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