65歲老人舌頭常有針扎、麻木、火燒、水燙等不適感，可能是由灼口綜合征、神經病變、口腔炎癥、營養缺乏、腦血管疾病等引起。 1.灼口綜合征：這是一種常見的口腔黏膜疾病，可能與精神心理因素、激素水平變化等有關。患者常感覺舌部有燒灼樣疼痛，但口腔檢查無明顯異常。治療以心理疏導、補充維生素為主，如維生素 B1、B12、葉酸等。 2.神經病變：如三叉神經痛、舌咽神經痛等，神經異常放電可導致舌頭出現針扎樣疼痛。常用藥物有卡馬西平、加巴噴丁等。 3.口腔炎癥：舌炎、口腔潰瘍等炎癥刺激可引起舌頭不適。治療需保持口腔清潔，使用消炎藥物，如甲硝唑、阿莫西林等。 4.營養缺乏：缺乏維生素 B 族、鋅等營養素，可能影響舌頭的正常功能。可通過飲食補充或服用營養補充劑改善。 5.腦血管疾病：腦供血不足、腦梗死等影響神經功能，可能導致舌頭麻木等癥狀。需針對原發病治療，如使用阿司匹林、他汀類藥物等。 總之，老人舌頭出現不適癥狀的原因較多，應及時就醫，進行詳細檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。

考慮是神經引起，可能是神經自身的病變，或是神經受壓造成，或只是心理因素，建議您到正規醫院醫院神經內科看

你好根據患者癥狀情況中醫上初步考慮是陰虛血瘀。陰虛血瘀常可出現患者舌頭針刺感，灼熱感，也可伴有麻木癥狀。這個是由于津液不足，血液運行不暢導致的。建議多休息，不要熬夜，不要吃香辣東西。不能吃甜的東西，不能飲酒。不能吃冷凍的東西。請保持心態穩定，不要過度緊張。不要過度操勞。不要飲酒。平時多吃些蔬菜、水果的東西。適當補充維生素。醫生詢問：你好請問患者出現大便干結嗎？口干嗎？頭暈嗎？

根據你的描述來看，患者可能有腦梗死。建議患者去醫院做頭部的核磁共振看看是否有梗塞的病灶，最好早期的進行治療，低鹽低脂飲食。醫生詢問：