咳嗽長(zhǎng)時(shí)間治療未確診，可能由多種原因?qū)е?，如感染未控制、過(guò)敏、氣道異物、自身免疫病、腫瘤等。 1. 感染未控制：可能是所用抗生素不敏感，未覆蓋致病菌，或存在混合感染。比如肺炎支原體感染，可能使用阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等治療。 2. 過(guò)敏因素：接觸過(guò)敏原引起咳嗽變異性哮喘，需避免接觸過(guò)敏原，使用孟魯司特鈉、氯雷他定、茶堿類藥物緩解。 3. 氣道異物：異物刺激氣道引發(fā)咳嗽，通過(guò)支氣管鏡檢查可明確，取出異物后咳嗽多能緩解。 4. 自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，需用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、羥氯喹等治療。 5. 腫瘤：肺部腫瘤刺激也會(huì)咳嗽，可能需手術(shù)、放療、化療等綜合治療，藥物有順鉑、紫杉醇等。 6. 其他：胃食管反流病導(dǎo)致胃酸反流刺激咽部引起咳嗽，使用奧美拉唑等抑酸藥。 咳嗽原因復(fù)雜，長(zhǎng)時(shí)間治療未確診時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，如胸部CT、支氣管鏡、過(guò)敏原檢測(cè)、自身抗體檢測(cè)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

咳嗽打了20天防結(jié)核的針和抗生素沒(méi)有什么反應(yīng)、考慮是否抗生素耐藥、或者是氣管高過(guò)敏狀態(tài)、考慮是急性支氣管炎?？梢匀フ抑嗅t(yī)看看、效果還是不錯(cuò)。醫(yī)生詢問(wèn)：有做X光片？或者其他實(shí)驗(yàn)室檢查？

你好，你描述的癥狀，我認(rèn)為還是需要繼續(xù)進(jìn)一步治療觀察，目前還是治療觀察，