高密度脂蛋白 0.65 低于參考值是否要緊，取決于多種因素，如生活方式、基礎疾病、遺傳因素、藥物影響、年齡等。 1. 生活方式：長期不健康的飲食，如高油高脂、缺乏運動、吸煙、酗酒等，可能導致高密度脂蛋白降低。改善生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，有助于提高其水平。 2. 基礎疾病：患有糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥等慢性疾病，可能影響高密度脂蛋白的代謝。積極治療這些基礎病，對改善指標有幫助。 3. 遺傳因素：部分人由于遺傳，天生高密度脂蛋白水平偏低。這種情況需要更密切關注血脂等其他指標。 4. 藥物影響：某些藥物，如β受體阻滯劑、噻嗪類利尿劑等，可能會使高密度脂蛋白降低。必要時可在醫生指導下調整用藥。 5. 年齡：隨著年齡增長，身體代謝能力下降，也可能出現高密度脂蛋白降低。 總之，單純高密度脂蛋白 0.65 低于參考值不一定意味著嚴重問題，但需要綜合分析個人情況。建議進一步檢查，遵循醫生建議調整生活方式或進行必要的治療。