60 歲老人存在雙腎多發結石、右腎萎縮、左側輸尿管上段結石、左腎及輸尿管積水、右腎盂及上段輸尿管擴張積水等情況，需綜合考慮結石大小、位置、腎功能狀況、積水程度及患者整體身體狀況等因素來制定治療方案。 1. 結石大小和位置：若結石較小，可嘗試藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術取石。 2. 腎功能狀況：定期監測腎功能，如血肌酐、尿素氮等指標。若腎功能受損嚴重，需采取措施保護殘余腎功能。 3. 積水程度：輕度積水可通過治療結石緩解，重度積水可能影響腎臟功能，必要時需引流積水。 4. 患者身體狀況：評估患者是否有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，這些會影響治療方案的選擇。 5. 治療方式選擇：包括保守治療、微創手術（如輸尿管鏡碎石術）、開放手術等，醫生會根據具體情況權衡利弊。 總之，對于這位老人的病情，需要綜合多方面因素制定個性化的治療方案，并密切觀察病情變化，定期復查，以達到最佳的治療效果。

治療腎結石，結合排石顆粒治療，同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.如果很大的建議體外超聲波碎石,很小的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術治療.

您好：建議盡快進行體外震波排石技術治療，該項技術屬于國家自主知識產權發明專利，排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術，采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術，大型數字B超輔助定位。具有定位準，排石快，對膽管結石，輸尿菅結石，隨排隨走，尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性，對各種結石排石的徹底性，比較廣泛的適應癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.（2）該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.（3）對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。（6）尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差，現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多，術后容易復發的世界性醫學難題。（7）上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出，所以必須首先進行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進行體。根據臨床觀察,：該項新技術是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,.對超過范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.