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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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孩子從 6 歲起間斷出現各種動作有時伴出聲,上小學后逐漸加重,多種中藥治療無效。這可能是抽動癥、多動癥、癲癇、兒童精神分裂癥、腦部器質性病變等。 1.抽動癥:是一種神經精神障礙,表現為不自主的肌肉抽動和發聲。可能與遺傳、神經遞質失衡、心理因素等有關。治療常使用氟哌啶醇、硫必利等藥物,結合心理治療。 2.多動癥:注意力不集中、多動和沖動。病因包括遺傳、環境、大腦發育異常等。常用藥物有哌甲酯、托莫西汀等,同時進行行為矯正。 3.癲癇:大腦神經元異常放電導致。可能有遺傳、腦部損傷等因素。治療藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉等,必要時手術。 4.兒童精神分裂癥:思維、情感和行為異常。可能與遺傳、環境壓力等有關。藥物如利培酮、阿立哌唑等,配合心理社會干預。 5.腦部器質性病變:如腦部腫瘤、感染等。需明確病因,針對原發病治療。 孩子出現這種情況,家長應及時帶其到正規醫院的兒科或兒童神經科就診,明確診斷,遵循醫囑進行治療。
2024-12-24 20:10
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,小兒抽動癥即小兒多發性抽動癥(MT)也稱抽動穢語綜合征、Tourette綜合征、發聲與多種運動聯合抽動障礙、多發性抽動癥,是抽動障礙的一個臨床類型。抽動障礙是一種起病于兒童和青少年期,以快速、不自主、突發、重復、非節律性、刻板、單一或多部位肌肉運動抽動或(和)發聲抽動為特點的一種復雜的、慢性神經精神障礙。根據發病年齡、病程、臨床表現和是否伴有發聲抽動分為短暫性抽動障礙、慢性運動或發聲抽動障礙、Tourette綜合征三種臨床類型。該癥多數起病于學齡期,學齡前期并不少見,低于5歲發病者可達40%。運動抽動常在7歲前發病,發聲抽動發聲較晚,多在11歲以前發生。國內報道8歲~12歲人群中抽動障礙患病率2.42‰。男性學齡兒童患病危險性最高,男女患病比率為3:1~4:1。國外報道學齡兒童抽動障礙的患病率12%~16%。學齡兒童中曾有短暫性抽動障礙病史者占5%~24%,慢性運動或發聲抽動障礙患病率1%~2%,Tourette綜合征終身患病率4/萬~5/萬。主要有心理支持治療、認知治療和行為治療。心理支持和認知治療的目的是調整家庭系統,讓患者和家屬了解疾病的性質,癥狀波動的原因,消除學校和家庭環境中可能對癥狀的產生或維持有作用的不良因素,減輕患者因抽動癥狀所繼發的焦慮和抑郁情緒,提高患者的社會功能。有證據支持,習慣逆轉訓練等行為治療對矯正抽動癥狀具有肯定的療效。wj
2015-11-17 23:53
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