月經前 5 天乳房疼痛，可能是生理變化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。 1. 生理變化：月經前體內激素水平變化，可能導致乳腺組織充血、水腫，引起疼痛。一般月經來潮后會逐漸緩解。 2. 乳腺增生：內分泌失調導致乳腺組織增生和復舊不全。疼痛常為脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房。 3. 乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房紅腫、疼痛，可能伴有發熱。 4. 乳腺纖維腺瘤：多為無痛性腫塊，但當瘤體較大時，可能會有壓迫性疼痛。 5. 乳腺癌：早期多無明顯疼痛，晚期可能出現疼痛。乳房可觸及腫塊，質地較硬，邊界不清。 乳房疼痛原因多樣，如果疼痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

從你的描述來看，你情況看來是有乳腺增生，引起了乳房疼痛不適的情況的。這樣的情況與睡眠姿勢是沒有關系的。你的情況需要做乳腺彩超，這樣就可以確診乳腺增生的，在確診后，要保持心情舒暢，同時口服乳癖消，逍遙丸進行治療，這樣就可以讓你的乳腺增生得到很好的控制，疼痛的情況才可以得到緩解的。

根據你現在的描述考慮是乳腺增生或乳腺纖維瘤導致的疼痛現在注意休息，不要擠壓乳房，避免引起感染，根據你現在的情況最好去醫院做紅外線乳透檢查進行確診，現在可以用硫酸鎂溶液進行局部濕熱敷。建議在確診病因后對癥治療。