75 歲男性左肺周圍性肺癌相關癥狀及身體虛弱原因
患者男,75歲,2月前(或3月前)發現左側后背部疼痛,伴隨有輕微咳嗽,咳痰。患者于10月底在醫院經CT檢查,報告顯示為左肺周圍性肺癌并肺不張,有胸腔積液,此時患者疼痛部位已轉移至左側腹部及后背部,11月12日穿刺,第一次放出600ml胸水,顏色呈血性,第二次放700ml,顏色逐步轉變為黃色,累計放出2000ml胸水后再無胸水流出,B超顯示尚余2.5cm胸水。胸水送4次病理,未找到脫落細胞。穿刺第二天患者開始發燒,并出冷汗,體溫最高39度。患者身體狀況一日比一日差,穿刺后體虛無力,不能獨立站穩,痰中有血絲,患者8年前曾有心衰病史,急性心梗后搶救過來,行搭橋術存活至今。請問患者此次是否得了肺癌,為何現在身體越來越虛弱?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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患者目前的情況較為復雜,可能患有肺癌,身體虛弱可能由多種因素導致,包括疾病本身、治療副作用、基礎疾病、感染以及營養狀況等。 1. 疾病本身:左肺周圍性肺癌并肺不張,胸腔積液,腫瘤的生長和擴散會消耗身體大量能量,導致虛弱。 2. 治療副作用:穿刺引流胸水可能引起身體應激反應,導致體力下降。 3. 基礎疾病:8 年前的心衰病史和急性心梗行搭橋術,心臟功能相對較弱,影響全身血液循環和氧供。 4. 感染:穿刺后發燒、出冷汗,提示可能存在感染,感染會引發炎癥反應,消耗體能。 5. 營養狀況:疾病影響食欲和消化吸收,營養攝入不足,身體缺乏能量支持。 綜合以上因素,患者的身體狀況較為脆弱,需要綜合治療和精心護理來改善。
2024-12-25 05:57
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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從你描述的病情來看,只能是肺癌高度懷疑,而且患者年齡比較大.肺部CT不能診斷是否是肺癌,即使強化也只能作為參考的.要明確診斷,就需要做腫塊穿刺送病理檢查,或者氣管鏡下去標本送病理,是否是肺癌晚期,要做更多的檢查,看看其他地方有沒有轉移,還要看看病理結果,屬于什么類型的腫瘤,分期如何.你目前最重要的是明確是否是肺癌,只能依靠病理.
2015-11-18 09:42
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據患者情況,主要還是需要考慮為肺癌出現轉移的情況,其次就是需要考慮中晚期的情況。其次就是需要考慮為肺結核等疾病的情況。目前主要還是需要采取姑息性的治療,其次就是進一步的確診疾病的性質,根據其性質采取相應的藥物治療,可以采取放胸水改善患者癥狀。祝患者早日康復。
2015-11-18 06:07
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,從您提供的腫瘤標志物和CT的結果來看,腫瘤的可能性較大,但還不能完全確診.建議您到醫院做纖維支氣管鏡檢查,可以取活組織做活檢,如果找到癌細胞就可確診了.注意休息,祝您健康!
2015-11-18 02:22
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好!根據您的檢查結果,不能確診是肺癌,肺癌的確診及分期有賴于病理最好做氣管鏡,在病灶處多點取下幾塊組織,然后做病理,才能確診和分期
2015-11-17 16:13
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