早產兒黃疸第六天仍未消退正常嗎?
早產兒第二天出現黃疸,現在第六天,最高的時候達到了338,醫生說超過了換血的標準,一直在醫院保溫箱照藍光,照的時候有260左右,一停又上升到300左右,老是下不來,很擔心,不知這是不是生理性黃疸,血液檢查又還正常,這種情況正常嗎?
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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早產兒黃疸第六天仍未消退是較為復雜的情況,可能由多種因素導致,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、膽紅素腸肝循環增加以及其他未知因素等。 1.膽紅素生成過多:早產兒的紅細胞數量相對較多,且壽命較短,易破壞產生大量膽紅素。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:早產兒肝臟功能不成熟,肝酶活性低,對膽紅素的攝取和結合能力不足。 3.膽汁排泄障礙:膽汁排泄系統發育不完善,可能影響膽紅素的排泄。 4.膽紅素腸肝循環增加:腸道內正常菌群尚未建立,腸腔內β-葡萄糖醛酸酐酶活性較高,可將結合膽紅素轉變為未結合膽紅素,增加腸肝循環。 5.其他未知因素:個體差異、遺傳因素等也可能在其中發揮作用。 總之,早產兒黃疸持續不消退需要密切監測和綜合評估。醫生會根據具體情況調整治療方案,家長不必過于焦慮,但要積極配合醫生的治療。
2024-12-24 20:05
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,寶寶黃疸主要是體內濕熱太重引起的,與在母體內溫度高有關。您可以適當給寶寶吃點茵梔黃顆粒,清熱利濕。另外寶寶媽媽用茵陳,梔子,白茅根泡水喝代茶飲,通過母乳幫助寶寶去黃。寶寶媽媽忌辛辣,油炸。
2015-11-18 12:43
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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小孩黃疸應該多加注意,一般生理性一周就退了,生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導劑:常用苯巴比妥,劑量:5-6mg/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕,利膽退黃。
2015-11-18 11:01
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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新生兒黃疸比較常見,有病理性和生理性,如果是病理性需要治療如果生理性黃疸一般可以增加消失,很少超過2個星期,大多數10天以內可以完全消失.母乳黃疸,在停母乳3,4天以后可以使黃疸好轉,但不能完全消失,如果不見好轉,就可能有其他原因引起的黃疸,需要到醫院檢查原因,如果與母乳無關的黃疸,仍然可以吃母乳.一般黃疸的膽紅素在150以下是安全的,200以上需要去醫院治療,250以上,需要藍光治療,350以上要換血治療.當然主要是要查明原因,需要去醫院看
2015-11-18 09:18
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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臨床上新生兒黃疸有生理性和病理性兩種,生理性黃疸大多在生后24H后出現,黃疸持續時間最多不超過4周,如果黃疸退而復現就要注意了,病理性黃疸兒的血清結合膽紅素超過34微摩爾每升,建議住院查看。
2015-11-18 01:28
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