45 歲出現(xiàn)有時胸悶、呼吸憋、后背沉、累且偶爾惡心的癥狀，可能是心臟問題，也可能是呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)問題、頸椎疾病或心理因素等。 1. 心臟問題：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足，引起胸悶、呼吸不暢等癥狀。嚴重時可導(dǎo)致心肌梗死。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等），必要時進行手術(shù)。 2. 呼吸系統(tǒng)疾病：像慢性阻塞性肺疾病，可因氣道阻塞影響呼吸，出現(xiàn)上述癥狀。治療有戒煙、吸氧、使用支氣管擴張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨等）。 3. 消化系統(tǒng)問題：胃炎、胃潰瘍等疾病，可能導(dǎo)致惡心，有時也會伴有胸部不適。治療需注意飲食，使用抑酸藥（奧美拉唑、蘭索拉唑等）和胃黏膜保護劑。 4. 頸椎疾病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可能引起后背沉重、胸悶等。可通過物理治療、藥物治療（甲鈷胺、維生素 B1 等）緩解。 5. 心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能引發(fā)軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo)，必要時使用抗焦慮藥物（如帕羅西汀、舍曲林等）。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

您好，首先建議您去醫(yī)院檢查，您這種癥狀很像心臟疾病的表現(xiàn)，冠心病可能性大。要做心電圖、心臟彩超和冠狀動脈CT明確診斷再用藥比較好。現(xiàn)在階段您可以先服阿司匹林100毫克，一日一次，其他要確診后再考慮。

出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,建議您好好吃飯少吃辛辣食物，多喝水，調(diào)整心情，更要加強鍛煉，讓身體素質(zhì)的整體提升。,

從你的癥狀看，有胸悶這情況，考慮是肺部或氣管的炎癥建議化驗血常規(guī)，做個胸片檢查，如果有炎癥，用抗菌素口服或靜脈滴注，控制感染就可以，呼吸困難明顯，可以用解除氣管痙攣的藥物治療

您好，根據(jù)癥狀描述考慮是心臟的病變導(dǎo)致的這些癥狀，如心肌缺血引起的一些表現(xiàn)。建議去醫(yī)院及時檢查一下，明確診斷，結(jié)合具體病情及時治療，以免病情加重，影響身體健康。