營養(yǎng)不良導(dǎo)致紫癜且血小板反復(fù)升降，可能與營養(yǎng)狀況未穩(wěn)定、藥物效果不佳、免疫功能異常、感染因素、骨髓造血功能未完全恢復(fù)等有關(guān)。 1. 營養(yǎng)狀況未穩(wěn)定：如果出院后飲食仍不均衡，營養(yǎng)補(bǔ)充不足，會影響血小板生成。需保證攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果等。 2. 藥物效果不佳：激素治療可能存在個體差異。必要時可聯(lián)合使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，但需注意藥物副作用。 3. 免疫功能異常：自身免疫功能紊亂可能干擾血小板生成。可使用調(diào)節(jié)免疫的藥物，如丙種球蛋白。 4. 感染因素：感染可能破壞血小板。要預(yù)防和及時治療感染，如使用抗生素阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 骨髓造血功能未完全恢復(fù)：骨髓造血功能恢復(fù)需要時間。可定期復(fù)查骨髓象，監(jiān)測恢復(fù)情況。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓象等，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，同時注意休息，避免勞累和感染。

病情分析：住院治療后，這幾個月來血小板數(shù)反復(fù)升跌，做過骨穿查過病因是因?yàn)闋I養(yǎng)不良導(dǎo)致紫顛，但之前沒有任何出血點(diǎn)和出血現(xiàn)象，最近血小板在5萬左右，手上出現(xiàn)紅點(diǎn)，不想做切脾手術(shù)，現(xiàn)在出院吃激素治療你好，建議藥物調(diào)理，堅持療程用藥。血小板減少性紫癜，用激素控制。