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            白血病患者腰穿腦脊液蛋白量偏高原因不明,求解答

            白血病

            一白血病人最近一次腰穿腦脊液生化指標顯示蛋白量0.7g/l,其余正常,細胞學檢查發現白細胞2個/m3,紅細胞3500個/m3.大夫說可能是穿刺血引起紅細胞偏高,但無法解釋蛋白量偏高的原因.想就此請教大夫.

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              白血病患者腰穿腦脊液蛋白量偏高可能由多種原因引起,如中樞神經系統感染、白血病細胞浸潤、藥物副作用、腦脊液循環障礙、自身免疫性疾病等。 1.中樞神經系統感染:細菌、病毒或真菌等病原體感染中樞神經系統,可導致腦脊液蛋白升高。常見的感染如腦炎、腦膜炎等。需要進行病原學檢查,明確病原體后使用相應的抗感染藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋、氟康唑等。 2.白血病細胞浸潤:白血病細胞可能侵犯中樞神經系統,破壞血腦屏障,引起蛋白滲出增加。治療通常包括鞘內注射化療藥物,如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。 3.藥物副作用:某些治療白血病的藥物,如大劑量糖皮質激素,可能影響腦脊液成分,導致蛋白量升高。這種情況可能需要調整藥物方案。 4.腦脊液循環障礙:腦脊液循環通路受阻,蛋白不能及時被吸收和代謝,從而在腦脊液中積聚。可能需要進一步檢查明確梗阻部位,必要時采取手術治療。 5.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡累及中樞神經系統,也可能導致腦脊液蛋白升高。治療主要是使用免疫抑制劑,如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 總之,對于白血病患者腰穿腦脊液蛋白量偏高的情況,需要綜合患者的癥狀、體征、其他檢查結果等進行全面分析,以明確具體原因,并采取相應的治療措施。

              2024-12-25 02:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,腦膜炎是相當嚴重的一種感染性的疾病,臨床上根據感染的病菌的種類可以分為化膿性,結核性,病毒性以及其他感染類型的腦膜炎,嚴重者可能會危及生命的,這需要查明感染的病菌種類后進行相應的抗感染治療,加強對癥與支持治療,防治并發癥,這樣綜合性的治療才有可能改善病情的.后期則主要是以康復治療為主,減輕后遺癥的影響.

              2015-11-18 13:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              從你描述的病情來看,主要表現為:腦脊液中白細胞持續高位,下降緩慢,提示的是細菌感染的可能性大.用的藥是抗生素,可以選擇三代頭孢類的藥物,用藥的時間不要過短,在用藥的同時定期復查血常規,假如有腦脊液標本的話,那肯定首選復查腦脊液.也沒有其他更好的辦法.

              2015-11-18 06:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              應該考慮采用中醫服用中草藥全面調養綜合治療,中藥比較平和,沒有副作用,患者一般都可以接受,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉和控制,達到最理想的效果.

              2015-11-18 02:55
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