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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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要確定股淺動靜脈瘺是先天還是后天的,可從病史、癥狀表現、影像學檢查、家族遺傳以及相關疾病等方面進行綜合判斷。 1.病史:詳細詢問患者是否有相關外傷史、手術史等。若有明確的損傷或手術操作導致血管受損,后天形成的可能性較大。 2.癥狀表現:先天的動靜脈瘺癥狀可能在出生后不久或兒童時期就逐漸顯現,如局部皮膚溫度升高、血管雜音等。后天形成的癥狀可能與特定的誘因相關。 3.影像學檢查:通過血管造影、磁共振血管成像等,觀察血管的形態、結構和血流情況,有助于判斷瘺口的形成時間和原因。 4.家族遺傳:了解家族中是否有類似疾病患者。若存在家族遺傳傾向,先天的可能性增加。 5.相關疾病:某些自身免疫性疾病或血管炎可能導致后天性動靜脈瘺。 綜合以上多種因素,結合專業醫生的判斷,能夠較為準確地確定股淺動靜脈瘺是先天還是后天形成的。患者應積極配合醫生進行檢查和診斷。
2024-12-25 01:33
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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先天性肺動靜脈瘺的檢查:1.血常規檢查慢性缺氧病例紅細胞增多。2.動脈血氣分析嚴重病例表現低氧血癥,動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)降低,但動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)不增高,吸氧難以糾正低氧血癥。3.胸部X線片可見肺內單個或多個錢幣樣結節病灶,直徑1cm至數厘米不等,密度增高而均勻,邊界銳利,多位于中下肺野內側帶,亦可見引流血管陰影自肺門向該結節狀陰影延伸,并相連,胸部體層片能更清晰顯示。4.胸部X線透視借valsalva法和Mueller法檢查,深吸氣時腫塊陰影擴大,深呼氣時縮小,同時可見同側肺門血管影搏動增加。5.胸部計算機斷層(CT)掃描和磁共振成像(MRI)可檢出胸部平片未能發現的病灶,并能進一步鑒別病灶性質。6.血管造影檢查可幫助確診和明確范圍,對擬行手術治療者尤為必要。7.心導管檢查可能有心搏出量增加,但肺動脈壓正常。8.心電圖檢查多在正常范圍。9.超聲心動圖(echocardiography)可能發現心外右-左分流。
2015-11-18 13:41
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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先天性的和后天性的在檢查上面基本上是一致的,只是發展的病程不大相同,建議你需要到專科的醫院進行詳細的檢查,必要時行手術的治療,抗炎治療,避免造成加重感染。
2015-11-18 07:34
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