雙眼雙顳側偏盲多年未明確病因，可能與腦下垂體腫瘤、視神經病變、頭部外傷等多種因素有關，需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷，治療方法也因病而異。 1.腦下垂體腫瘤：腦下垂體腫瘤可能壓迫視交叉導致雙顳側偏盲。可通過磁共振成像（MRI）、激素水平檢測等進一步明確。若確診，治療方法包括手術切除、藥物治療（如溴隱亭、卡麥角林、奧曲肽）或放射治療。 2.視神經病變：視神經本身的炎癥、缺血、變性等也可能引起視野改變。需進行視神經電生理檢查、眼底熒光血管造影等。治療常使用營養神經藥物（如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺）、改善微循環藥物（如銀杏葉提取物、丹參注射液）。 3.頭部外傷：小時候頭部重創可能導致局部腦組織或神經損傷。可復查頭顱 CT 或 MRI 評估。治療重點在于促進神經修復（如神經生長因子）和康復訓練。 4.其他可能：某些全身性疾病，如高血壓、糖尿病引起的微血管病變，也可能影響視神經。要控制基礎疾病，監測血糖、血壓，并使用改善血管內皮功能的藥物（如依那普利、厄貝沙坦）。 5.檢查方法：除上述提到的，還可進行視野檢查的定期復查、視覺誘發電位檢查等，以更全面地評估病情。 總之，對于長期存在的雙顳側偏盲，需要綜合多種檢查和臨床表現，明確病因后采取針對性治療。雖然病程較長，但仍有希望通過合理的治療改善癥狀。