吞咽困難可能由多種原因引起，如神經系統疾病、咽喉部疾病、全身性疾病、肌肉功能障礙及心理因素等。康復訓練方法包括基礎訓練、吞咽技巧訓練、吞咽器官訓練等。 1.神經系統疾病：如腦卒中、帕金森病等，損傷神經導致吞咽肌肉控制異常。治療以藥物（如甲鈷胺、維生素 B12、胞磷膽堿鈉等）和康復訓練為主。 2.咽喉部疾病：如咽喉炎、咽喉腫瘤等，影響吞咽通道。需根據病情進行藥物治療（如阿莫西林、頭孢呋辛酯等）或手術治療。 3.全身性疾病：如糖尿病、重癥肌無力等，影響肌肉功能。治療以控制原發病為主，同時進行吞咽訓練。 4.肌肉功能障礙：如肌肉萎縮、肌無力等，使吞咽肌肉力量不足。可通過物理治療和康復訓練增強肌肉力量。 5.心理因素：焦慮、抑郁等可能導致吞咽困難。心理疏導和抗焦慮抑郁治療（如舍曲林、氟西汀等）有一定幫助。 總之，吞咽困難的病因復雜，治療和康復訓練需根據具體病因制定個性化方案。患者應及時就醫，在醫生指導下進行綜合治療。

在護理吞咽困難的老人時，要注意以下幾點：第一，進食時老人注意力要集中，不能一邊吃飯一邊看電視。第二，盡量保持坐位，或半臥在床上，身體與床的夾角為60度以上。第三，飲食應在固體、糊狀物和液體之間進行調整。清水或固體塊狀食物最易導致吞咽困難。所以，要將固體食物弄碎后再喂給老人吃。清水也不能直接給老人喝，應加入無糖藕粉、杏仁霜等黏稠劑，讓清水變得黏稠后才能讓老人喝。第四，食物要一勺一勺地喂給老人吃。嚴重的病人，要進行“空吞咽”，即讓老人吃一口，咽一口，再空咽一口，然后再吃第二口。要確定病人兩頰之內沒有食物，才能喂第二口。郭曉斌說，吞咽困難嚴重的老人，可去醫院做吞咽功能康復訓練。如家人發現老人出現吞咽困難的癥狀，應盡早帶老人到醫院就診，以確定其嚴重程度。

對于吞咽困難的康復訓練這個問題需要重視，關于吞咽困難的康復訓練這個問題為你解答如下：康復訓練可分為不用食物、針對吞咽功能障礙的間接訓練（基礎訓練）和在進食的同時，通過調整體位及食物種類，應用輔助吞咽動作練習等的直接訓練（攝食訓練）。間接訓練間接訓練從預防廢用性功能低下、改善吞咽相關器官的運動及協調動作入手，為經口腔攝取營養做必要的功能性準備。