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            春節(jié)后頻繁發(fā)燒且扁桃體發(fā)炎原因及預(yù)防

            發(fā)熱

            問題描述:春節(jié)后到現(xiàn)在起碼已經(jīng)發(fā)燒10次左右了,每次發(fā)燒最嚴(yán)重的后果就是扁導(dǎo)體發(fā)炎,一般都是打三天點(diǎn)滴才能好,都是打青霉素一類的,效果會(huì)比較好,藥劑量也很大.吃口服藥基本上都沒什么效果,藥量也很大,每次都怕耽誤了病情已感冒發(fā)燒就去打點(diǎn)滴了.他也不挑食的,吃飯也很多,個(gè)子和體重都屬于標(biāo)準(zhǔn)甚至比標(biāo)準(zhǔn)還高點(diǎn).也每天喝牛奶一類營養(yǎng)含量高的東西.不知道是什么原因?qū)е滤?jīng)常這樣的.有沒有什么食療的方法,或者吃什么輔助藥可以有效預(yù)防?多幾種效果好點(diǎn)的藥,還有服用量

            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              頻繁發(fā)燒伴扁桃體發(fā)炎可能與免疫力低下、細(xì)菌病毒感染、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、慢性扁桃體炎等有關(guān)。 1. 免疫力低下:身體免疫系統(tǒng)較弱,難以抵御病原體入侵。可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等增強(qiáng)體質(zhì)。 2. 細(xì)菌病毒感染:常見的有鏈球菌、流感病毒等。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染者。 3. 環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差、氣溫變化大等。保持室內(nèi)通風(fēng),根據(jù)天氣增減衣物。 4. 生活習(xí)慣:長期熬夜、過度勞累等。保證充足睡眠,規(guī)律作息。 5. 慢性扁桃體炎:扁桃體長期存在炎癥。必要時(shí)可考慮手術(shù)切除。 總之,要預(yù)防頻繁發(fā)燒和扁桃體發(fā)炎,需要綜合考慮多種因素,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

              2024-12-25 06:46
            • 回答4

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好,經(jīng)常扁桃體發(fā)炎有的會(huì)引起腦炎,幾率很小。根據(jù)你的敘述,扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可以考慮手術(shù)徹底治療,必要的時(shí)候可以輸液治療,建議多喝水對(duì)稱水果蔬菜,不要辛辣刺激的飲食。

              2015-11-18 14:37
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好,注意飲食,增強(qiáng)體質(zhì),是可以考慮手術(shù)的治療的!  慢性扁桃體炎(chronictonsillitis)多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變。也可發(fā)生于某些急性傳染病之后。根據(jù)免疫學(xué)說,扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌、病毒及代謝產(chǎn)物進(jìn)入體液后,可引起抗體形成,繼之腺體內(nèi)產(chǎn)生抗原抗體結(jié)合物,能起到一種復(fù)合免疫作用,從而認(rèn)為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應(yīng)。由于自身抗原抗體結(jié)合時(shí)對(duì)組織細(xì)胞有損害,而有利于感染,感染又促進(jìn)抗原抗體反應(yīng),從而形成惡性循環(huán)。  臨床表現(xiàn)  主要癥狀是反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎。也有部分患者無明顯急性發(fā)作史。表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適,異物感,發(fā)干,癢,刺激性咳嗽,口臭等癥狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及止他性中耳炎癥狀。由于經(jīng)常咽下分泌物及隱窩中的細(xì)菌毒素,可致消化不良,頭痛,乏力、低熱等癥狀。  檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時(shí)可見隱窩口封閉,呈黃白色小點(diǎn),其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時(shí)分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。  臨床上為記錄方便,可將扁桃體的外形大小分為Ⅲ度:扁桃體超出舌腭弓,但未遮蓋咽腭弓者為Ⅰ度;已遮蓋咽腭弓者為Ⅱ度;超出咽腭弓突向中線者為Ⅲ度。但扁桃體的大小不能作為炎癥的指征,因?yàn)閮和猩硇苑蚀螅扇硕辔s。  診斷  根據(jù)病史、局部檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。一般依據(jù)是:(1)有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史;(2)扁桃體及舌腭弓慢性充血;(3)扁桃體表面不平,有瘢痕或黃白點(diǎn)狀物,擠壓時(shí)有分泌物從隱窩口排出。  慢性扁桃體炎已引起全身并發(fā)癥時(shí),血清中甲種,丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高,而反應(yīng)性蛋白檢查多為陽性,抗鏈球菌溶血素“O”之效價(jià)增高,血沉亦多加快。通過免疫組織化學(xué)檢查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高價(jià),對(duì)病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查,在扁桃體組織切片中,確定出扁桃體形成的質(zhì)量變化(IgG占優(yōu)勢),如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質(zhì)內(nèi)(后者在正常情況下沒有這種功能),就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內(nèi)有潛在性或活動(dòng)性病灶存在。  并發(fā)癥  扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌和毒素可形成病灶感染,發(fā)生變態(tài)反應(yīng),產(chǎn)生各種并發(fā)癥,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心臟病、急性腎炎等。  兒童扁桃體及增殖體肥大可能引起慢性上呼吸道梗阻,影響兒童發(fā)育,以及面容改變,胸骨畸形,還可導(dǎo)致肺心病,甚至左心衰竭。  治療    扁桃體切除術(shù)為有效療法,其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定,只對(duì)手術(shù)禁忌者可采用。  扁桃體切除術(shù)(tonsillectomy)  適應(yīng)癥  (一)慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作。  (二)有扁桃體周圍膿腫病史者。  (三)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸,導(dǎo)致營養(yǎng)障礙者。  (四)風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病等患者,疑扁桃體為病灶者。  (五)因扁桃體,增殖體肥大,影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經(jīng)保守治療無效者。  (六)白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無效者。  (七)不明原因的長期低熱,而扁桃體又有慢性炎癥存在時(shí)。  (八)各種扁桃體良性腫瘤,對(duì)惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例。  禁忌癥  (一)急性扁桃體炎發(fā)作時(shí),一般不施行手術(shù),需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。  (二)血液病,高血壓,代償機(jī)能不全的心臟病,活動(dòng)性肺結(jié)核等均不宜手術(shù)。  (三)風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時(shí)不宜手術(shù)。  (四)在脊髓灰白質(zhì)炎及流感,婦女月經(jīng)期及月經(jīng)期暫時(shí)不宜手術(shù)。  (五)病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000以下者。  術(shù)前準(zhǔn)備  (一)認(rèn)真詢問病史及體格檢查,特別注意有關(guān)出血病史的詢問及出血凝血機(jī)制的檢查。  (二)血、尿、便常規(guī)出凝血時(shí)間。  (三)胸透、心電圖檢查。全麻者,肝、腎功能檢查。  (四)全麻者術(shù)前禁食,采用局麻者,術(shù)前酌情進(jìn)少量飲食或禁食。術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品。(擠切法免用)。病人緊張者可服鎮(zhèn)靜劑。  手術(shù)方法用剝離法與擠切法二種。  (一)剝離法(dissectionmethod):  1.麻醉及體位:采用局部麻者,取坐位或半坐位,咽反射敏感者可于咽部噴1%的卡因,再以1%奴夫卡因(加1:1000腎上腺素)于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃體外側(cè)包膜周圍浸潤麻醉  2.操作步驟  (1)切口:用扁桃體鉗夾持扁桃體向內(nèi)、上牽拉,暴露舌腭弓游離緣與扁桃體之間粘膜皺襞,以彎尖刀切開此處粘膜,并向后切開咽腭弓與扁桃體間部分粘膜。  (2)剝離:用血管鉗或剝離器插入舌腭弓切口,并向上后將扁桃體上極游離,然后用扁桃體鉗夾持扁桃體上極,再以剝離器由上向下將扁桃體在其被膜外下周圍組織分離,直至其下極。  (3)切除扁桃體:將扁桃體圈套器的鋼絲套住扁桃體,同時(shí)將扁桃體向上提,鋼絲向下壓,收緊鋼絲圈,絞斷扁桃體下極根蒂部分,將扁桃體完整切除下來。  (4)止血:切除扁桃體后立即用大棉球壓迫扁桃體窩進(jìn)行止血,見有血管出血,給予結(jié)扎。最后用腭弓拉鉤牽開舌腭弓,充分暴露扁桃體窩進(jìn)行檢查,如出血已完全停止,且無殘余扁桃體組織,一側(cè)手術(shù)即告完畢。  用同法切除對(duì)側(cè)扁桃體。  3.全身麻醉時(shí),病人仰臥頭后仰位,肩下墊一小枕,搖低手術(shù)床,使頭部稍低于胸部,避免術(shù)中將血液吸入氣道。置入臺(tái)維氏式開口器,注意勿壓傷舌及口唇,勿壓落牙齒。  (二)擠切法(guillotinemethod)(圖6-3):  1.麻醉:全麻或局麻。  2.操作:病人取仰臥或坐位,助手將其頭部固定,置入開口器后,手術(shù)者以壓舌板壓舌,暴露扁桃體下極,右手持?jǐn)D切刀,從扁桃體下極套入,再轉(zhuǎn)動(dòng)刀環(huán),使其位于扁桃體和咽腭弓之間,將扁桃體后面及上極套入,并向舌腭弓方向提起,這時(shí)扁桃體在舌腭弓下隆起成一“包塊”,即用左手拇指或食指將“包塊”擠壓入環(huán)內(nèi),隨即收緊刀柄,推動(dòng)刀桿前進(jìn),使刀片切入刀環(huán)的盡端,以迅速有力的扭轉(zhuǎn)及提拔動(dòng)作切下扁桃體。以同法切除對(duì)側(cè)扁桃體。助手迅速將患者頭部側(cè)轉(zhuǎn),使其將血吐出。止血方法同剝離法。  術(shù)后處理  (一)患者均采用側(cè)臥位。局麻患者囑將口中分泌物順口角流出,不要咽下,以便觀察是否有出血。全麻患者未蘇醒前應(yīng)注意其是否有吞咽動(dòng)作,若有,應(yīng)檢查是否有出血。  (二)術(shù)后三小時(shí)可進(jìn)流食,六小時(shí)后可用鹽水漱口。創(chuàng)口痛時(shí),頸部可冷敷。  (三)術(shù)后第二天,創(chuàng)面出現(xiàn)一層白膜,是正常反應(yīng)。白膜約于手術(shù)后5~7天開始脫落,創(chuàng)面形成肉芽,表面上皮開始生長。如白膜呈污灰色,應(yīng)注意有感染可能,可用抗生素及用0.5~1%雙氧水溶液漱口。  手術(shù)并發(fā)癥及其處理  (一)出血:手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的出血為原發(fā)性出血,較多見,多發(fā)生在術(shù)后6小時(shí)內(nèi),可能是手術(shù)欠細(xì)致,遺留殘?bào)w或止血不徹底,或是麻醉劑中腎上腺素的血管收縮作用消失后血管擴(kuò)張之故;也可能是原已出血的小出血點(diǎn),因咽部活動(dòng),咳嗽或血壓一時(shí)性增高等原因引起出血,缺乏維生素C,凝血酶元含量降低,天氣驟然變化,也可促進(jìn)術(shù)后出血。繼發(fā)性出血,常發(fā)生于手術(shù)后5~6天,主要是白膜開始脫落時(shí),因咽下硬食擦傷發(fā)生出血,若加注意可以防止。如屬繼發(fā)性感染性出血,則應(yīng)加強(qiáng)處理,如抗感染等。  1.扁桃體窩內(nèi)若有血塊,應(yīng)予取出,用紗布球加壓10~15分鐘。檢查出血點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意扁桃體窩上下方隱蔽處,下方近舌根處及舌腭弓后面有出血點(diǎn),較難看到。若有明顯出血點(diǎn),用血管鉗夾住結(jié)扎止血。  2.彌漫性滲血,可用止血粉,明膠海綿貼附壓迫于出血處。無效時(shí)可用消毒紗球填壓在扁桃體窩內(nèi),將舌腭弓及咽腭弓縫合3~4針,紗布留置在扁桃體窩內(nèi)24小時(shí)。  3.有時(shí)病人將血咽下,積存于胃內(nèi)未被察覺,到達(dá)相當(dāng)數(shù)量后有時(shí)可突然嘔出大量血性物,病人脈搏頻數(shù),面色蒼白,出冷汗等早期休克現(xiàn)象,應(yīng)采取補(bǔ)液,輸血及止血等措施,積極搶救。  4.手術(shù)損傷頸內(nèi)動(dòng)脈:極少見,如處理不及時(shí)可導(dǎo)致大出血死亡。主要預(yù)防手術(shù)中剝離扁桃體時(shí)應(yīng)緊貼扁桃體被膜外剝離,分離不宜過深,對(duì)粘連組織切忌用刀、剪切割。一旦不幸發(fā)生,立即壓迫止血,并自頸外行頸內(nèi)動(dòng)脈縫合術(shù)。  (二)傷口感染:病人抵抗力低下,術(shù)中無菌操作不嚴(yán)或術(shù)后出血可合并傷口感染。表現(xiàn)創(chuàng)面不生長白膜,或白膜污穢而不完整,咽部充血、腫脹、咽痛較重,有時(shí)伴有發(fā)燒。應(yīng)用足量抗生素及0.5~1%雙氧水漱口。  (三)此外還可并發(fā)肺膿腫、支氣管肺炎、肺不張、頸深部膿腫或蜂窩織炎、呼吸道異物等。

              2015-11-18 06:57
            • 回答2

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!扁桃體發(fā)炎是小孩常見病,不用擔(dān)心。可以喂頭孢拉啶顆粒,小兒咽扁顆粒。不發(fā)燒就沒事。

              2015-11-18 03:13
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              是扁桃體炎引起的發(fā)燒,扁桃體發(fā)炎,往往和鏈球菌感染有關(guān),一般可以使用頭孢類及紅霉素類藥物治療。青霉素過敏,選擇頭孢類藥慎重,應(yīng)事前試敏。可以常規(guī)使用阿奇霉素治療。多喝水。忌辛辣,寒涼食物。

              2015-11-17 21:03
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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