偶爾做夢遺精且射精時疼痛，可能由精囊炎、前列腺炎、附睪炎、尿道炎、尿路結石等因素引起。 1.精囊炎：精囊發生炎癥時，精囊壁會充血水腫，射精時產生疼痛。治療通常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等。 2.前列腺炎：前列腺組織的炎癥可導致射精疼痛。治療包括應用抗菌藥物，如環丙沙星，以及非甾體抗炎藥，如塞來昔布。 3.附睪炎：附睪炎癥會影響射精過程。治療可選用頭孢曲松鈉等抗生素。 4.尿道炎：尿道炎癥刺激可引起射精疼痛。常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀等。 5.尿路結石：結石可能損傷尿路黏膜，導致射精疼痛。較小結石可通過多喝水排出，較大結石可能需要體外碎石或手術治療。 偶爾出現做夢遺精且射精疼痛不必過于緊張，但如果癥狀持續或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫生指導下進行治療。同時，注意個人衛生，避免過度勞累和久坐。

你這是前列腺炎癥的明顯表現，及時調理，也是很好恢復的。目前對你這樣情況效果比較好的藥物有交沙霉素或司帕沙星，堅持服用一段時間，就有很好的改善。除了藥物治療，平時生活上注意多飲水，每天要喝2~2．5升水，堅持洗溫水澡。